试管婴儿
时间: 2024-02-17 11:58:21
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做试管婴儿期间要检查的东西非常多,比如说hcg和孕酮,这两个数值可以说在整个试管婴儿过程中,都是非常重要的存在。但是不知道为什么,渐渐的有一种谣言传出试管只看hcg不看孕酮,这种说法是不靠谱的,如果关注孕酮,那么很可能会出现胚胎停育的情况,提早关注可以尽早保胎用药,留住孩子。
临床上,做试管婴儿从来都没有只看hcg不看孕酮的说法,要知道hcg和孕酮对于试管来说都非常重要,也是试管期间必须检查的项目。
一般来说,将胚胎置入子宫内壁后,胚胎表面的滋养层细胞会分泌高浓度HCG,并进入母体血液循环。因此可以通过HCG检查,观察HCG是否升高及升高速率,以进一步判断胚胎是否移植成功以及胚胎发育情况。而孕酮可以使子宫平滑肌的兴奋性降低,子宫收缩,有助于胚胎和胎儿的生长发育,因此需做孕酮检查。
孕酮
未怀孕时孕酮在卵泡期的数值是小于3.18nmol/L,在黄体期时是16-63nmol/L。妊娠早期孕酮参考值在63.6-95.4mmol/L之间,中孕期孕酮参考值在159-318mmol/L之间,晚孕期孕酮的参考值在318-1272mmol/L之间。
hcg
血液β-hCG的正常值5则可考虑受孕可能,如果超过10基本可确定怀孕。妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG值变化很大,相互之间没有可比性,只可自身比较。在妊娠最初3个月,hCG水平每2.2±0.5天约升高一倍,在怀孕后35-50天hCG可升至大于2500IU/L,若低于该值,则可能有先兆流产风险。
一般来说,受精卵将培养到囊胚阶段然后移植回母体,这个时候母体环境也是需要达到适合的状态才能移植,所以检测hcg的时间通常比检测孕酮要先进行。在胚胎移植后的几天内,孕酮开始在母亲体内大量增加。虽然孕酮生成的时间更早,但在试管婴儿的特定场景中,通常先去考虑hcg。如果受孕成功,则代表提供细胞群的囊胚即已镶嵌生长,产生了动态代表性的浓度变迁。而孕酮主要对建立正常受胎机制起关键作用,在离囊胚移植几天内逐渐上升。
hcg和孕酮的关系
孕酮下降,但HCG翻倍情况好
说明胚胎发育情况正常,但是HCG促进孕酮功能不佳。一般如果孕酮水平不是很低,是不需要药物保胎的,多加休息即可。
孕酮正常,但HCG翻倍情况不好
这种情况比较少见,HCG作用是促进孕酮的分泌,一般HCG翻倍不好,孕酮也会下降。建议到医院进行检查。
孕酮过高,HCG翻倍正常
可能导致唐筛假阳性,胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高,应进一步进行羊膜穿刺检查或绒毛检查确诊。
孕酮下降,HCG翻倍情况也不好
通常建议进行药物保胎,若保胎后仍不见起色,患者则需要做好流产的心理准备。如果本身胚胎质量不佳,就不需进行药物保胎了,盲目保胎可能导致自然流产不干净,后期需要清宫。
孕酮正常,HCG翻倍情况好
表明胚胎发育情况比较良好,平时注意养成良好生活习惯,尽量保持心情愉悦。遇到孕酮、HCG异常,即时向医生咨询即可。
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