试管婴儿
时间: 2023-11-16 11:05:23
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鲜胚、冻胚、囊胚优点对比,移植哪个成功率高一目了然,在试管受精过程中,根据移植胚胎的不同,分为新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植(FET)根据体外培养时间,移植胚胎可分为卵裂胚胎和囊胚胚胎,两者明显不同,移植后植入成功率不同。
适当的胚胎移植方案可以保证试管的成功率
新鲜胚胎是将处理过的精子加入培养母细胞的培养皿中受精,然后在温箱中培养2~3天,形成6~8细胞的卵裂球。这个卵裂球是新鲜的胚胎。
新鲜胚胎是刚刚培育出来的胚胎
谁不适合移植新鲜胚胎?
以下情况不适合移植,可冻结所有胚胎,待病因纠正后解冻移植:
禁忌人群
1超排卵所得卵泡数量超过20个,血清E2值较高超过2万个 pmol/L,卵巢过度刺激的风险较高;
2有明显干扰胚胎着床需要手术治疗的输卵管、子宫息肉、宫腔积液等;
3子宫内膜薄,厚度小于7cm;
4卵泡取出后感染、发热等。
囊胚是将胚胎延长到受精后5~6天的胚胎。理论上,囊胚发育是一个筛选过程。
囊胚分裂示意图
囊胚移植的优点
与新鲜胚胎相比,囊胚具有更大的发育潜力,可以达到更高的临床妊娠率和着床率。
仅仅延长体外培养的过程就消除了基因缺陷影响发育的胚胎,有利于筛选具有良好发育潜力的胚胎。同时,囊胚期胚胎移植更符合生理条件,可使胚胎与子宫内膜同步。
冷冻胚胎是将受精后的优质胚胎放在体外冷冻,并选择合适的时间移植到患者体内。多次卵泡取出可以提高患者的累积妊娠率。
解冻胚胎时有严格的步骤
冷冻胚胎和新鲜胚胎比冷冻和解冻的步骤更多。
因为一个卵泡取出周期可以形成几个可移植的胚胎,但每次只需要移植1个胚胎~两个胚胎,所以多余的胚胎会被保存在-196度的液氮中冷冻。
冷冻胚胎移植的安全
与新鲜胚胎移植相比,卵巢过度刺激综合征的发生率显著降低。因此,对于卵巢过度刺激综合征的高危患者来说,选择整个胚胎冷冻后的选择是一个更安全的选择。
冷冻胚胎移植可以降低卵巢过度刺激综合征的概率
在妊娠糖尿病、妊娠高血压、产前和产后出血等妊娠并发症方面,冷冻胚胎移植是否会增加妊娠并发症的风险尚不确定。
冷冻胚胎移植的优点
1、胚胎冷冻保存降低了多胎妊娠的可能性;
2、增加移植次数:如果一个周期获得更多的胚胎,剩余的胚胎可以在移植后冷冻保存。如果妊娠不成功,可以再次移植,节省卵子、受精等环节,降低治疗周期成本;
3、卵巢过度刺激综合征患者可冷冻胚胎,待身体恢复一段时间后移植,可有效提高妊娠率。
事实上,囊胚、新鲜胚胎和冷冻胚胎的移植并不是病人的最终决定权。毕竟,每个人的实际情况都是不同的。适合哪一种取决于具体的体外受精计划和医生的建议。
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