试管婴儿
时间: 2023-02-14 08:59:06
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试管婴儿助孕时期,医生会根据患者身体情况制定合适的周期方案,下面将给大家介绍关于试管婴儿人工周期及黄体转换的意思.
是指因为卵巢功能不完整的女性,需要人为干预姨妈周期。人为干预是指客观的为卵巢补充药物,比如促进外源孕激素和雌激素等,来调理女性的卵巢,促进卵巢的发育完全,使姨妈正常的人为干预过程。
黄体是内分泌腺体的黄色颗粒细胞形成的,排卵后,卵泡内气压下降,就会萎缩,当卵泡膜的毛细血管等进入到卵泡残留的组织中,就会演变成富含毛细血管并具有分泌功能的细胞团,该细胞团是黄色,所以称为黄体。
换句话说,也就是黄体的功能,它可以分泌孕激素等药物,具有保胎的作用,在受精卵形成着床之后,如果体内的黄体分泌量减少,会造成子宫内膜变薄,那么胎儿流产的几率就会增加。黄体还具有调整姨妈的作用。如果由于内分泌失调造成体内的激素分泌不足,黄体的含量降低,这样就会造成姨妈不正常,表现出姨妈延迟或者不来姨妈的现象的。当补充足够的黄体之后,能够有效地调整姨妈的时间,使姨妈正常,卵巢就会发育完全。
人工周期黄体转换也称试管人工周期移植日前黄体酮转化子宫内膜,结合上文的解释一起,就是在人为干预的情况下,为女性卵巢补充药物,调理女性的卵巢,促进卵巢的发育完全,调理的让女性的姨妈正常,女性体内的黄体充足时,正常的姨妈促使黄体酮这一类孕激素有助于将子宫内膜由增殖期转化为分泌期,可以分泌出的雌性激素就相当于是肥料,,施肥后使内膜增厚,也就是说给子宫内膜浇水施肥,使子宫内膜发育完全而且适合胚胎生长,这样子宫内膜将会达到较佳状态,促使试管婴儿的成功率。
目前黄体支持药物包括: 类(孕酮)、hCG(绒促性素)及促性腺激素释放激素(GnRH-a,如)。
黄体期使用黄体酮类可以明显改善IVF的妊娠结局,给药途径包括肌肉注射黄体酮、阴道使用黄体酮凝胶及口服黄体酮(保胎胶囊,)等。
hCG可以进行有效的黄体支持,但会增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,同时干扰妊娠试验结果。
目前GnRH-a进行黄体支持的适应症及用法不能确定,在卵泡取出后第3天,第6天,第9天添加GnRH-a的研究均存在。对于有卵巢过度刺激风险的患者,可以选择GnRH-a扳机联合黄体期应用GnRH-a,既能进行有效的黄体支持,也能降低OHSS的发生率。另外对于内膜偏薄、反复IVF-ET失败的患者,也可以选择在黄体期添加GnRH-a。多项研究表明GnRH-a会增加多胎妊娠率,认为GnRH-a黄体支持应与选择性的单胚胎移植同时使用于临床,这样既能保持较高的妊娠率,又能降低患者的多胎妊娠风险。
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