试管婴儿
时间: 2023-09-27 15:28:15
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做试管婴儿挑国产促排药还是进口促排药好?很多人在进入试管婴儿开始排*周期之前,总是问医生是用国产排*药还是进口排*药。有人选择进口药,认为国际品牌值得信赖,“一分钱一分货”;有些人会选择国内药物,价格便宜,疗效相似,认为做试管受精是一个大消费,可以节省一点。那么,哪种药物好呢?让我们来分析一下。
严格地说,除了进口和国内,还有尿源(从尿液中提取)和基因重组,即原材料来源的差异(这有点复杂),进口排*药物主要是基因重组方法(除了贺美奇),国产促排*药物主要是尿源性的(现在国产基因重组已经开始);进一步研究FSH(促*泡素)和HMG(注射尿促性素),但后一种区分类型的选择主要是医生根据治疗进展调整药物搭配,我们不再在这里陈述。一般来说,基因重组药物纯度高,疗效稳定。一般来说,基因重组药物纯度高,疗效稳定。此外,同一药物不同批次的疗效可能存在细微差异。
说到药物比较,无非是几个指标:1、疗效(试管婴儿取决于妊娠率、活产率);2、价格(性价比,即在同一疗效下的成本);3、使用方便(肌肉注射、皮下注射、医院注射或自行注射);4、安全(副作用)。这些指标的比较需要对大人群使用的数据进行分析,才能更加客观可信。为了回答大家的问题,我们收集相关资料与大家一起做一个分析。
一、疗效:2013年,《中国妇产科杂志》发表了对全国14家医院生殖中心3000多例试管婴儿助孕结果的回顾性研究。结果表明,国内进口促排*药物的临床妊娠率和活产率没有差异。此后,中国同行在2013年至2016年发表了类似研究,观察分析总数超过1万例。结果,国内排*药物与进口排*药物在妊娠率和活产率上没有显著差异。关于尿源性促排*药物与基因重组促排*药物的比较,2011年国际高水准的Cochranelibry 分析结论是“两者在临床疗效和安全性上没有区别”。“一些学者仔细比较了冷冻胚胎解冻移植后的妊娠率和活产率。结果,两组的临床妊娠率没有差异。虽然药品的来源和生产工艺有一定的差异,但许多研究结果表明,国内和进口药品之间的疗效没有显著差异。
据报道,在老年妇女(35岁以上)使用尿源性促排*药物的优质胚胎率较高,但观察的例子较少。
二、价格:一般来说,同类药品,国产药品的价格低于进口药品。如果试管婴儿进口药品的费用是1万元,同样的情况下使用国产药品的费用是6000元左右。目前,国产药物尿源FSH 一个(75IU)定价在123元左右,而进口基因重组FSH 75IU约232元(大剂量注射笔的平均价格将低于单个注射笔的平均价格)。在一个普通试管婴儿周期的费用中,药费占40%左右,而其他费用相对固定。药物的选择决定了整个周期成本的差异。当然,试管婴儿的费用还应包括往返医院的交通费、误工费、餐饮费等。
三、用药方便性:目前国内排*药物对应剂量为75IU/支,肌肉注射,用户往往难以自行完成注射,需要每天到医院或就近的医疗机构进行注射。
进口促排*药物有不同的剂量类型,如每种75IU、100IU、300IU、450IU、600IU等。,大部分是皮下注射,大剂量预充注射笔(即预充药物标有刻度的笔样注射器)配备针头,用户可以根据指导刻度每天在家注射既定剂量(就像糖尿病患者注射胰岛素一样)。后者具有使用方便的特点。
当然,在促排*过程中,医生会根据*泡生长情况调整用药情况,如及时添加HMG, 进口HMG也需要肌肉注射。
4、副作用:促排*药物最突出的副作用是*巢过度刺激综合征(即个体对药物反应过高,导致*泡生长过多)。国产药品和进口药品在相同个体和剂量下发生相同副作用的风险。此外,药物的副作用包括注射部位的疼痛,这与个人感受的不同。这些副作用没有报道。
综上所述,在普通人使用国产药和进口药的疗效和安全性没有明显差异的情况下,用户的选择可以更多地考虑自己的经济预算、注射方便性等因素。在特殊群体中,如老年妇女、反复试管受精失败者等,建议咨询有经验的医生或从上次失败周期的药物中学习,以调整和修订药物计划。适合你的才是好的。
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