试管婴儿
时间: 2022-12-29 10:18:30
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试管移植胚胎的类型有几种,其中囊胚的移植受到很多人的关注。囊胚在几种胚胎类型中具有较高的成功率,当然胚胎质量只是影响移植成功率的一个影响因素。可能一些患者在了解过各种胚胎移植类型后,都想要养囊移植。但是养囊并不适合每个试管治疗患者,移植囊胚的条件,什么情况下会移植囊胚希望大家能够有所了解。
什么是囊胚?囊胚是从胚胎的形态来描述的,就是发育到第5至7天左右,胚胎细胞分裂到100个细胞左右,此时胚胎内部产生囊胚液、囊胚腔。囊胚移植有较高的种植率,并且可以减少多胎妊娠的几率,只是囊胚移植对培养技术要求较高,至于是否要做囊胚移植对于养囊的条件大家可以先做了解。
1、胚胎数量较多:囊胚移植成功率更高,但是培养囊胚的成功率却是比较低的,平均每10枚胚胎可养成囊胚4~6枚,而具体到每位患者则结果也是不同的,例如有的患者胚胎发育潜力太低,尽管拿出10枚胚胎来养囊,却也只收获了1~2枚甚至1枚都没有情况。
2、患者有养囊的必要:是否养囊是患者的自由,医生是无法强行要求的,但是对于部分患者来说养囊是必要的,而对于有的患者则是没有必要的。例如有的患者已经多次移植胚胎失败,那么这时候养囊就是有必要尝试的,而对于身体各方面条件都很不错的年轻患者来说,移植胚胎的成功率就已经很高了,这时候养囊其实没有多大的必要。
是否囊胚移植,还需要医生向实验室医生了解胚胎情况后,针对患者的个人情况以及胚胎情况作出适合患者的个体化方案。若患者年龄较大,胚胎数量不多,质量一般,可能不建议进行囊胚培养。
1、其中医生可能会建议养囊的情况有,输卵管不孕的患者,以为有宫外孕病史的患者可以考虑囊胚移植,因为移植囊胚相对于移植第3天的胚胎来说,宫外孕发生率比较低。
2、以往多次胚胎移植,但反复种植失败者,有可能就是怀孕胚胎发育潜力不足。那么之前可能想要给做一个优胜劣汰的筛查,你可以尝试养囊。
3、一次冷冻周期中,解冻的胚胎个数多于移植的颗数的,可以考虑排培养囊胚之后再移植。选择较好的胚胎移植后,剩余的胚胎再进行囊胚的培养。
对于这几类患者是不适合囊胚移植的:生殖道急性炎症者;盆腔有严重粘连者;有心、肺疾病等腹腔镜手术禁忌症者;严重少、弱精症者。
当然囊胚移植也并非全是优点,养囊在一定条件下也是存在风险的。会浪费更多的卵裂期胚胎:由于体外培养环境终究不是体内的自然环境,延长培养时间可能会使一些可以植入的卵裂期胚胎退化。如果患者本身的胚胎数量就很少,那么这时候养囊就更要谨慎选择,因为一方面可能养成的囊胚数量更少,另一方面也可能出现养不成囊胚导致仅有的胚胎浪费的情况,所以临床上一般是建议胚胎数量较多的患者养囊。
胚培养失败:囊胚培养条件要求高。由于实验室培养条件或胚胎本身的原因,胚胎可能停止发育或退化,导致无法移植胚胎;
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