查查你的输卵管通畅了吗？

　　结果判定：若注入无阻力，顺利注入20ml溶液，停止推注后又无液体回流到针筒，受术者可有轻微下腹胀感或便意感，表明液体已通过输卵管流入盆腔，结论为输卵管通畅；若注入中有阻力，但可注入大部分液体，回流5-10ml，伴下腹胀痛，表明输卵管通而不畅；若注入阻力大，下腹痛甚难以推进，回流>10ml，提示输卵管不通。

　　酚红液子宫输卵管注入法：术前排空膀胱，饮水300ml左右，以利尿，用0.6%酚红生理盐水溶液（内含酚红12mg）, 近前述方法注入后，导管停留10min，以防溶液外溢。约15min后排尿收集原尿加入氢氧化钠，如尿液变成玫瑰红色示酚红液经输卵管进入腹腔，吸收后经肾脏排出，提示输卵管通畅。此法现已很少应用。

　　通液法的优点是简单易行，已普及到基层卫生单位，可对输卵管的通畅性进行初步鉴定。缺点是有假梗阻或假通畅之误诊，例如输卵管伞部梗阴或其周围粘连，通液时能液入20ml，实际上输卵管是不通畅的。因此，临床上通液量可用30-40ml。亦可通药液治疗输卵管炎。   编辑推荐：男性 不育的一般检查

　　（三）输卵管通气试验

　　输卵管通气试验，系应用圆锥形胶塞头的多属导管，插入宫颈管内阻紧，阴道内注入生理盐水浸没胶塞头，以检测通气时有否漏气。外连接装有压力表及调解器的二氧化碳贮气钢瓶，注入速度在20-40ml/min，总量<=200ml。

　　结果判定：当注入二氧化碳压力达8-16kPa(60-120mmHg)间压力开始下降时，停止注气，观察压力变化，如自然下降至4-6.7kPa(200mmHg)仍不能下降时，提示输卵管不通。注气同时，可在两侧下腹部听诊，如听到气泡通过声，提示该输卵管通畅。术毕起立后进入腹腔的气体升聚于横膜下刺激引起肩酸不适；若即时行X线腹部透视，见到隔下游离气体，可进一步证明输卵管是通的。

　　此法优点是简单易行，输卵管有轻度粘连时，可被CO2气压鴏，起疏通作用。缺点是可能产生气栓致胸闷、气急、抽搐甚至昏迷等意外。

　　（四）超声监测和输卵管通液联合检查

　　通液试验基本方法相同，注入溶液用3%双氧水20ml。在注入子宫输卵管过程中产生氧，既可防治感染又产生泡沫效应，在B超观测下，可较明确地看到输卵管内的液流动态，若通畅则子宫直肠凹可出现液性暗区；不通畅时有利于判定梗阻部位，若伞部梗阻，可测到输卵管积液的液性暗区。   编辑推荐：男性 不育症患者应做的体格检查

　　此法优点是在超声扫描下通液，借助动态影像学能较准确地判定输卵卵管通畅情况，通液后的输卵管及盆腔状态，有刊于诊断与治疗，且没有放射线对人体的影响，是今后的发展方向。