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复发性流产需要检查哪些项目

2024-10-15 12:00:19作者:试管顾问

复发性流产是指连续发生两次或两次以上的自然流产。对于复发性流产的患者来说,全面细致的检查对于寻找病因和制定治疗方案至关重要。以下是一些常见的检查项目:

一、基础检查

血常规:评估贫血程度及感染情况。

尿常规:排除泌尿系统疾病。

肝肾功能检查:了解身体基本代谢状态。

甲状腺功能检查:甲状腺激素异常会影响胚胎发育。

二、遗传学检查

染色体核型分析:检测夫妻双方是否存在染色体异常。

基因检测:如HLA配型、凝血因子相关基因等。

三、内分泌检查

性激素水平测定:包括雌激素、孕酮、睾酮等。

胰岛素抵抗及糖耐量试验:排查糖尿病前期或糖尿病。

甲状腺激素及抗体检测:TSH、FT3、FT4以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。

四、免疫学检查

抗磷脂抗体综合征筛查:包括狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体IgG/IgM、β2糖蛋白I抗体IgG/IgM。

自身免疫性疾病相关抗体检测:ANA谱、抗dsDNA抗体、ENA谱等。

细胞免疫功能评估:淋巴细胞亚群分析。

五、感染因素筛查

TORCH全套:风疹病**、巨细胞病**、单纯疱疹病**、弓形虫等。

支原体、衣原体检测。

乙肝、丙肝病**感染标志物检测。

六、生殖系统解剖结构检查

B超:监测子宫形态、大小及内膜情况。

宫腔镜检查:直接观察宫腔内部环境。

输卵管造影:评估输卵管通畅性。

磁共振成像(MRI):必要时用于进一步明确子宫肌层及周围组织状况。

七、血液流变学与凝血功能检查

全血粘度、血浆粘度测定。

凝血四项+D-二聚体:PT、APTT、TT、FIB及D-Dimer。

八、其他特殊检查

根据具体情况还可能需要进行如下检查:

精液分析:男方精子质量评估。

心理状态评估:排除精神压力过大影响。

营养状态检测:维生素D、叶酸水平测定等。

总之,针对复发性流产的检查是一个系统而复杂的过程,需要结合患者的具体情况进行综合判断。建议在专业医生指导下进行全面检查,并根据检查结果制定个体化的治疗方案。