美国试管婴儿的囊胚移植为什么更能提高成功率?

囊胚是指培养5天的胚胎，细胞数量在100个以上，囊胚移植技术是模仿自然怀孕，将囊胚胎移植到母体子宫内，自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体，能获得较高的胚胎植入率。囊胚技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣，这个过程能够淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎。

普通胚胎移植是选择培养3天胚胎来移植，这时的胚胎发育到8细胞。相较于培养5天的囊胚，普通胚胎不能直观鉴别优劣，不能通过人工干预的方式除去劣质胚胎，达不到优生优育的目的。

囊胚移植有什么优势?

01囊胚移植与自然受孕过程更相符

符合胚胎自然成长规律

在自然受孕情况下，胚胎发育到4~9细胞阶段时位于输卵管，运动到子宫时会发育成囊胚然后着床。囊胚移植更接近这种自然状态，所以更容易着床，进而提高试管婴儿的成功率。

符合子宫生理环境

普通胚胎移植会面临与正常情况不同的碳水化合物和氨基酸浓度，需要自我调整适应环境，这会降低胚胎活力。而囊胚更符合子宫的生理环境，其移植成功率高于普通胚胎。

02囊胚移植有助于筛选优质胚胎

初步筛选胚胎

使胚胎移植具有选择性。囊胚培养过程是一个优胜劣汰的过程，那些卵子或染色体异常的胚胎无法发育到囊胚阶段。所以能够发育成囊胚的通常是质量优秀且没有染色体异常和缺陷的胚胎，适合进行移植，且移植成功率较高。

提高遗传学诊断准确性

囊胚培养有助于在植入前进行胚胎遗传学诊断/筛查，降低遗传性疾病的发生，这有助于提高试管婴儿成功率。

03囊胚移植对胚胎着床有积极影响

提高着床率

囊胚比胚胎在体外存活的时间长，分裂出的细胞数量也更多，这加大了着床的成功率。并且囊胚更符合生理着床时间，移植囊胚可使胚胎发育与子宫内膜种植同步，从而提高试管婴儿移植成功率。

减少宫外孕几率

鲜胚只有几个细胞，移植入母体宫腔后会游走一段时间，可能进入输卵管造成宫外孕;而囊胚有100多个细胞，移植入子宫后能很快固定下来，从而减少宫外孕的可能。

04囊胚移植在多胎妊娠风险控制方面的优势

降低多胎妊娠风险

普通胚胎移植时为提高成功率可能会移植2个胚胎，这增加了多胎妊娠的风险。而囊胚具有更强的适应性和生命力，更适合“植入窗口”的打开，通常可以减少移植数量，降低多胎出生率，从而减少多胎引起的流产和早产风险，提高胎儿活产率。