监测排卵最重要目的是为了寻找一个恰当的使用HCG的时间,取得质量的卵子,从而提升胚胎质量,增加试管婴儿的成功率。试管婴儿监测排卵是指在促排卵周期中,以卵巢内卵泡的形态和功能改变为基础,采用一定的技术方法,跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态,从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态作出判断,并为超排卵并发症的预防提供必要的参考信息。
通过排卵监测,医生可以观察是否有正常的卵泡生长、发育和排出,包括卵泡的数量、是否有优势卵泡、成熟卵泡、排卵时间的预测、卵泡是否已经排出等。以便医生指导用药和“同房”,提高受孕概率。此外,排卵监测的指征还包括月经不调甚至闭经、长期备孕不成功、有不良妊娠史的女性。通过监测,可以更全面的了解以上症状和疾病的成因。
生殖医学指南规定,本周期发育≥3个优势卵泡(卵泡平均直径≥16mm)的,应取消本周期人工授精,避免卵巢过度刺激和多胎;或者在b超引导下取,改为实施试管婴儿IVF-ET。对于月经周期为28-30天的女性,优势卵泡从月经周期的第6-8天开始发育。月经周期第一0天左右一次监测后,可根据优势卵泡的大小确定下次监测时间。通常b超监测的时间是每个周期3-4次。具体时间是:
优势卵泡直径10-12mm,下一次监测的时间间隔为3-4天;
优势卵泡直径13-15mm,下一次监测的时间间隔为2-3天;
优势卵泡直径16mm以上时,下一次监测时间间隔为1-2天;
自然周期基础体温上升后,B超监测卵泡消失或塌陷,表明已经排卵。促排卵周期,在卵泡直径>18-20mm时,表明卵泡已经成熟,可以注射HCG,48小时后观察是否排卵。综上所述,试管婴儿监测排卵的最终目的还是为了取出优质的卵泡以便达到最后的受孕目的,试管前监测排卵也不是胡乱监测的,是有科学的时间表的。c
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