49岁还能不能自然怀孕？49岁取环后同房自然怀孕几率很低。49岁高龄女性如果想自然怀孕可以通过调理身体尝试怀孕，如果是还有月经来潮，可以先去医院检查身体，看看卵巢功能、排卵情况等各方面条件是否适合自然怀孕，如果不排卵也可以做试管怀孕。
造成随着年龄的增长，女性排卵就会越来越不规律，女性过了40岁，卵巢卵泡数目和质量是直线下降，卵细胞自身代谢紊乱会影响与精子的结合、胚胎的着床以及胚胎的发育潜能，导致妊娠率下降，同时流产率也会上升。不仅如此49岁的女性子宫内膜容受性下降，已经不适合胚胎着床，因此自然怀孕困难。
1、卵巢储备功能下降及反应低下
卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育形成受精卵的能力，它包括卵泡数量和质量两方面。卵巢储备功能减退是指卵巢内存留的可募集的卵泡数量减少，卵子母细胞质量下降，导致生育能力降低，在临床上可以表现为超促排卵中反应低下或无反应。
2、子宫内膜容受性下降
随着年龄的增长，女性生殖系统都会不可逆转地老化，49岁女性的子宫内膜密度恶化，晚期胚胎移植后植入率较低。即使胚胎成功植入，也很容易在怀孕后流产。
3、性激素分泌的变化
要知道，卵泡的生长发育和子宫内膜的周期性变化都与性激素规则分泌相关。性激素就像个指挥官一样，它指导子宫内膜配合卵泡的同步发育。而随着年龄增长，体内的性激素分泌会失去平衡。
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