精子质量不好做试管要不要保胎？是否需要保胎和什么有关系。对于做二代试管婴儿是否需要保胎，应该根据每个患者具体的身体情况来考虑，如果女性存在流产史或者其他相关疾病（如子宫畸形、免疫性问题等），或者男性筛选精子时很难提取到健康精子，那么建议在胚胎移植后进行保胎措施以减少流产风险，但通常情况下，二代试管婴儿能够筛选健康精子，是不需要保胎治疗的。
内膜过薄
子宫内膜是胚胎着床生长发育的地方，所以子宫内膜的情况决定着胚胎移植是否能成功，临床普遍认为，适合移植的子宫内膜厚度通常在8mm-12mm之间，如果女性患者的子宫内膜过薄，是不利于胚胎着床的，因此往往需要保胎。
输卵管积水
当女性患者输卵管中有积水时，积水可能会回流至宫腔，导致胚胎不容易着床，从而降低二代试管婴儿的成功率。另外积水中的有毒物质有可能会对胚胎生长发育造成影响，此时也建议在胚胎移植后进行保胎治疗。
孕酮过高
如果在胚胎移植成功后检查发现患者孕酮过高，这可能影响子宫内膜容受性，降低种植率，导致胚胎与子宫内膜发育不同步而影响二代试管婴儿的成功率，因此这种情况下也建议患者进行保胎治疗。
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