试管胚胎碎片多的原因与精子卵子的质量有关系吗

对于已经形成较多胚胎碎片的患者，通常存在先兆流产的可能，建议尽量卧床休息，必要时可以在医生指导下服用保胎药物进行保胎处理。对于碎片较多较大的患者，必要时建议进行清宫手术排出。同时及时纠正自身病理状态，然后对症进行合适的促排卵计划，提高卵子的质量，减少胚胎碎片多的可能。

胚胎碎片是指在体内授精过程中，由于胚胎本身问题或环境因素，引起胚胎细胞凋亡，产生细胞碎片。一般来说，碎片越多的胚胎，着床能力就越差，但是一旦着床，胚胎的发育潜力差别不大。不过，细胞碎片依然是医生和患者不愿意看到的一种情况，它也毫不留情地击碎了很多家庭的孕育之梦。

细胞碎片本身含有碎片的多少与胚胎发育潜能、胚胎着床率及临床妊娠率密切相关。因此医院非常注意影响细胞碎片形成的相关因素。目前的大量研究表明，细胞碎片的产生可能与卵子及精子质量、培养方式及环境有关。

1.卵子质量

卵子质量与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差，染色体非整倍体率比例也升高，碎片形成也明显增高。

2.精子质量

精子质量越差，DNA损伤越严重，精子质量损伤至一定程度后，可逐渐超过胚胎DNA修复能力，进而影响受精后胚胎发育情况，碎片形成率也可相应增加。

3.胚胎的培养方式

目前多采用多胚培养或序贯培养等方式，增加培养基内内胚源性因子的浓度，使胚胎的自分泌在一定程度上弥补不足，从而获得较好的胚胎发育效果，并减少胚胎碎片的形成，提高优质胚胎率。

4.胚胎的培养环境

卵子和胚胎对温度十分敏感。一般来说，IVF实验室常规工作中涉及人卵及胚胎的操作过程都要求保持37℃恒温。但日常实验室工作中难以避免极短时间胚胎暴露在室温的情况，而胚胎培养过程中的pH值、温度、钙离子浓度和其他生化指标均可影响胚胎状态，若某指标出现异常，均可增加胚胎碎片率。

试管婴儿的成功率并非百分之百，尤其是在许多第一次进行试管婴儿的夫妇身上，首次促排配成的胚胎可能出现较多的碎片，这种情况不仅会影响到移植的成功率，还会直接危害到移植成功的胎儿健康。碎片一般是胚胎细胞凋亡的结果，一旦出现碎片多，就意味着这个胚胎的生长潜力差。而导致这一结果的原因与精子质量、卵子质量以及胚胎培养的过程都有直接关系。

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