试管婴儿怎么促排卵?促排卵后第二次例假不来能移植吗?试管婴儿的促排卵一般是用穿刺针在后穹窿到达卵巢,然后促排卵,促排卵之前,常常就需要做一些检查,并且也需要促排卵的,这个时候检查卵巢下面有多过卵,一般一次性就需要取几个,在促排卵之后还是需要严密的监测腹痛的情况。有的人可能有一些轻微的下腹疼,这个属于正常的现象。这期间还是需要多休息,多休息以后就可以促进卵巢恢复,并且也需要加强营养,吃蛋白质含量比较高的食物,这样也有利于恢复,这期间是不能有性生活的,一般来说,可能有一些少量阴道流血,属于正常的现象.
注射HCG日起阴道清洁,每日2次。穿刺日在围穿刺期使用抗生素预防感染;注射HCG34~36小时后促排卵。在手术前要注射麻醉剂,可以避免促排卵时出现疼痛。患者取膀胱截石位。人室前常规5% PVP-碘擦洗外阴、阴道和富颈,并用生理盐水彻底冲洗,铺巾。也有用含庆大霉素的生理盐水( 160kU/500ml)撩洗阴道、官颈。必要时导尿。入室后阴道、官颈生理盐水冲洗。
采用无毒的专用套或者是阴茎套,可以对超声的阴道探头做保护,另外,再安装好穿刺针导向器,通过阴道超声是可以观察到子宫以及子宫内膜的厚度,卵巢的位置,卵泡的数目以及大小。使用专用带有强回声针头的穿刺针促排卵,常用的有单腔和双腔的两种。如双腔管则需接冲洗卵泡的装置。穿刺针接负压装置,调整压力到-15~-18kPa。在超声的监视下穿刺针会经阴道进入到卵泡内,当然此时取的时候一定要找到成熟的卵,此时可以把穿刺针捻动以便获得卵子。穿刺之后,患者应当适当的休息,一般情况下不需要服用抗生素以及止血药。
促排卵以后第2次月经出现不来的情况,可能与过度的应用激素类药物,促进卵巢排卵有一定的关系,因为过度的刺激容易引起卵巢刺激综合症,就有可能会引起月经推迟现象,所以这个阶段,可以继续观察,但如果月经持续推迟,就需要在当地医生的指导下,通过调经治疗,大多建议采取人工周期疗法来恢复正常的月经。
促排卵后第二次月经不来,常常考虑是由于在促排卵后卵巢不能按时排卵,所以才导致第二次月经不来。这时候就需要考虑去医院妇科先检查彩超,看一看内膜厚度的具体情况,然后根据结果,考虑是否需要服用黄体酮进行催经治疗。一般内膜厚度在十毫米左右,就可以暂时观察,同时服用益母草之类的活血化瘀药来促进月经来潮。如果内膜厚度在6到8毫米左右,那就需要服用黄体酮催经。
促排卵以后鲜胚移植的条件就是没有造成卵巢的过度刺激,并且有适合的优质的胚胎可供移植,移植之后的一周以内需要注意的是尽量以休息为主,需要保证充足的睡眠,饮食方面注意营养均衡合理搭配,可以适量的吃一些西柚,对于胚胎的着床有一定的帮助,移植的两周以后可以抽血验孕。促排卵以后移植的条件要根据受精卵的发育情况以及女性自身的身体素质,一般受精卵取出以后一个星期左右是可以进行鲜胚移植的,但是如果女性的身体素质比较差或者是促排卵的数量非常多的话,有可能需要先把卵泡冷冻起来,次月在进行移植,能够一定程度上提高移植后的成功概率。