电话那头传来汤阿姨焦急的声音:“大夫,我做B超检查出子宫有一个肌瘤是10公分大小,医生建议我做手术,记得你科普过快到绝经期可以不做手术,我已经45岁了,需要做手术吗?”
子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,一般来说瘤体在5cm以下,如果出血不多也没有疼痛不适,不影响正常生活,可以定期复查即可。
如果子宫肌瘤已经导致异常的子宫出血,而且出血很多引起病人贫血了,或者子宫肌瘤引起患者不孕,或者出现明显的压迫症状,比如说病人前壁的肌瘤整天压迫膀胱,多尿频尿,整天都想上厕所,整天都要去解大便,非常明显的压迫症状等,影响到正常的生活就要考虑做手术了。
还有尽管子宫肌瘤绝大多数都是良性的,但如果怀疑有恶变的可能,那么这个子宫肌瘤肯定需要处理的。
通常到了绝经年龄。雌激素水平下降以后,肌瘤就会停止生长甚至缩小。
你的这种情况,应该没有了生育要求,可以考虑做手术治疗,因为肌瘤已经到达10cm,即使绝经以后缩小也是有限的了。
那做了手术以后,会提前绝经吗?会影响夫妻生活吗?
建议你根据具体情况,可以行子宫肌瘤剔除术或子宫次全切除术, 只要卵巢尚在,子宫次全切除手术不会影响女性的卵巢功能,不会提前绝经,也不会影响夫妻生活。
你如果不愿意做手术,也可以选择微波或射频消融术治疗,这种治疗是无创的,操作简单可以保留子宫,几乎没有创伤,风险很小。但术前需要做核磁共振检查一下。