在试管婴儿治疗过程中，子宫内膜容受性会影响成功率吗？

众所周知，试管婴儿在体外培养成胚胎以后就要移植入患者的子宫腔内，并且胚胎要在子宫腔内着床、发育成长。因此，宫腔内的环境对试管婴儿的妊娠率有很大的影响。不少的患者由于子宫内膜容受性不佳，植入优质胚胎后依旧失败了，那么，在试管婴儿的诊疗过程中遇到子宫内膜容受性差的情况应该怎么办?

一、什么是子宫内膜容受性?

子宫内膜容受性是指子宫内膜处于允许胚胎黏附、穿透接受胚胎植入的时期具有的特殊状态。女性不孕症的一个重要原因是子宫内膜容受性不良，良好的子宫内膜容受性是试管婴儿成功的关键之一。

二、什么是“容受性好的子宫内膜”呢?

首要条件，子宫内膜的厚度要达标。其次，内膜下血流丰富，体内激素水平和其它一些容受性相关分子的表达水平要正常。

三、胚胎移植前子宫内膜是不是越厚越好?

薄型子宫内膜定义为移植前子宫内膜厚度<7 mm，子宫内膜厚度<7 mm者妊娠率低于子宫内膜厚度≥7 mm者。所以，大家在准备移植的时候，子宫内膜厚度达到7 mm或以上，就会开始准备移植胚胎，而不是一味的去追求子宫内膜越厚越好。

四、胚胎移植前如何调理内膜?

移植前准备子宫内膜大致上可分为以下三种情况。

第一种情况：激素替代周期准备解冻移植者，一直口服药物准备内膜，若口服药物两周后您的内膜仍在7 mm以下，医生可能会嘱咐您延长内膜准备的时间，也可能给您增加一些辅助子宫内膜生长的药物。

第二种情况：自然排卵周期准备解冻移植者，依靠自身的激素变化和自身排卵准备内膜。若您在此周期中排卵日子宫内膜在7 mm以下，您可以考虑本周期放弃移植，下周期再改用激素替代周期准备子宫内膜。

第三种情况：新鲜周期移植者，在**手术后的3-5天即进行胚胎(或囊胚)移植。若您在此周期中排卵日子宫内膜在7 mm以下，您也可以考虑本周期放弃移植，在下个周期改用激素替代周期准备内膜。

五、容受性低怎么提高着床率?

1.对于子宫内膜薄的患者，在应用大量雌激素依然无法使内膜厚度达到移植要求，就需要放弃当前的胚胎移植周期，等待内膜生长厚度达到理想状态，再行移植。

2.通过宫腹腔镜检查子宫内是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形等导致子宫结构异常的原因，并根据病症进行治疗，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉的存在，应诊断大小以及位置，确诊是否需要进行切除治疗，才能提高着床率。

3.对于有盆腔积液、盆腔粘连的患者，需在移植前通过宫腹腔镜治疗，恢复子宫的正常环境，才能让胚胎在子宫内正常发育。而具体适合做宫腔镜还是腹腔镜，医生会根据患者的情况来决定。

专家提醒：正常情况下，如果在胚胎移植前检查发现患者的子宫内膜容受性不佳，为了保证胚胎的着床率，通常都会建议先把胚胎冷冻保存，然后针对子宫内膜容受性低的原因进行治疗，等到子宫内环境调理好之后，再进行冻胚移植，可以有效提高试管婴儿成功率。