李小璐发文，做试管婴儿出现两个胎盘三个胎心，这是为什么呢？

与自然怀孕相比，试管婴儿增加怀孕几率的秘诀在于可以精准的将胚胎移植到母体子宫内;体外受精的时候可以检验出胚胎的好坏;通过植入前遗传学筛查剔除掉遗基因带来的病症;最后也是最重要的一个方面就是胚胎在移植后可以分裂成两个或是多个胎儿，由此可以大大增加胚胎移植成功率!不过由于一个胚胎有可能分裂形成两个胎儿，因此试管婴儿怀上多胞胎的几率会大大提高。

当试管婴儿出现两个胎盘、三个胎心时，说明怀上的是三胞胎。一般来说，出现两个胎盘、三个胎心，说明当初移植的是两个胚胎，但其中一个胚胎发生了分裂，形成了共用胎盘的两个胎儿，这也就是我们常说的同卵双胎。

通常情况下，同卵双胎主要分两种类型，一种是单绒毛膜双羊膜囊双胎，即受精后4-8天分裂成两个胚胎;一种是单绒毛膜单羊膜囊双胎，即受精后9-13天后分裂成两个胚胎。

不管怀上的是哪种类型的同卵双胎，对于孕妈和宝宝都具有一定程度的风险。对于孕妈来说，妊娠风险更大。与单胎妊娠相比，怀***或者多胞胎的孕妈遭遇早产、先兆子痫、妊娠高血压的可能性更高。

对于宝宝来说，可能会面临以下风险：

1.双胎输血综合征

双胎输血综合征是同卵双胎特有的并发症。简单来说，双胎输血综合征就是一个宝宝的血输给了另一个宝宝，从而导致两个宝宝都均发生问题，比如供血儿贫血、血容量减少、营养不良，甚至死亡，同时出现羊水过少;受血儿血容量增多，发生充血性心力衰竭、水肿，同时出现羊水过多的情况。

2.脐带缠绕打结

同卵双胎因为彼此没有阻隔，胎儿活动时很容易把两根脐带堆积缠绕在一起，一旦打结，血供中断，胎儿很快就会死亡，而一个胎儿死亡，另一个也很难存活

3.胎儿生长受限

由于子宫内活动空间以及营养有限，因此宝宝们会存在争夺资源的情况，可能体重上会出现比较大的差异。

所以，试管婴儿怀上三胞胎，特别是其中两个共用一个胎盘的，建议做减胎处理。但是，很多妈妈怀上多胎后，认为这是上天的恩赐，不同意减胎。

其实，减胎的目的是为了保证腹中胎儿更健康的生长，是降低早产、流产、预防新生儿和产妇并发症的有效方法。

当然，并不是所有的多胎都需要进行减胎。根据国家相关规定，试管婴儿怀上三胎是必须实施减胎术的;如果怀上的是***，则视情况而定，当孕妇身体素质比较差、生育机能较低不适合多胎妊娠时，比较好听取医生的建议，实行减胎术。

目前减胎术是非常安全的，减胎成功率已达90%以上。只要选择正规有资质的医院进行手术，无需担心风险问题。一般来说，减胎术在孕7-11周进行是比较好的，这样对母体的刺激比较小，残留的坏死组织少，相对来说安全性更高，也不会对腹中其他胎儿造成影响。

总之，做试管婴儿不管怀上的是多胞胎还是***，都需要定期做产检，及时规避风险，保障自身和胎儿的健康;但是如果胚胎质量好，子宫内膜厚度也达标的话那医生就会建议不要移植两个胚胎，以防在万一发生胚胎分裂的，那就会变多胞胎，不仅胎儿的生长受限，更重要的是危害到母体安全!