正常女性每月会排出一个成熟的优势卵泡,用以受孕,卵泡的质量对于自然受孕或是做试管婴儿都有着十分重要的作用,卵子质量的高低直接决定了女性的妊娠结果。因此,卵泡的“一举一动”就显得尤为重要!对于进入试管婴儿周期的患者来说,卵泡监测绝对不能掉以轻心,那么,关于卵泡监测你又了解多少呢?
一、什么是卵泡监测指?
在试管婴儿中,为了获得多个成熟卵子,医生一般都会给患者安排控制性超促排卵方案。卵巢在药物的作用下,会有多个卵泡开始发育,并逐渐成熟。而卵泡监测就是指在此过程中,以卵巢内卵泡的形态和功能改变为基础。采用一定的技术方法,跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态,从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态作出判断。
二、为什么要进行卵泡监测?
我们的卵子是试管婴儿成功的保证,但是卵子太小,肉眼看不见,在试管婴儿中,为了成功取到优质的卵子配成胚胎,只能间接地通过观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡发育最简单、最直观的评估是通过超声观察,每个周期通过3-4次的超声监测,可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、以及何时可进行**手术。
三、什么时间监测最合适?
月经周期为28-30天自然周期的女性,一般可以在月经周期的第10-12天进行初次监测,并根据优势卵泡的大小、激素水平或尿LH决定下一次监测时间,通常每个周期B超监测的时间约为3-4次,试管婴儿的患者监测卵泡的次数将按照个人情况进行增加。
四、什么样的卵泡才能排出?
优质的卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天,可见卵丘图像,在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下,正常卵泡直径在18─25mm之间,卵泡在一到两天的时间内会排出,而排出的卵泡可以存活2天的时间。
不少的女性在B超下能看到有优势卵泡的存在,但就是排不出来,其中最主要的原因就是卵泡不能破裂,或者是卵泡发育不良等一些因素而导致的不排卵。
五、卵泡监测方法有哪些?
1.基础体温测量
基础体温测量是检查卵泡比较常见的方法,操作简单,一般选择在早晨起床后测量体温,从月经来潮的第一天开始检测,直到下次月经来潮,观察排卵情况。
2.监测卵泡发育情况
监测并详细记录各侧卵巢中被刺激后发育的卵泡个数、大小。同时注意观察卵泡的张力、卵泡回声强弱。运用B超监测排卵具有操作简便、安全无创、实用有效,可连续监测,找出病因,动态观察卵泡生长发育成熟情况,准确预测排卵等。
3.子宫内膜的监测
即观察子宫内膜的厚度及形态的变化,通过患者子宫内膜的变化,来了解卵泡发育以及卵巢排卵情况。如果子宫内膜显示有分泌就提示有排卵,相反出现增生的情况就提示不排卵。通过监测,可以看到卵泡逐渐长大,成熟及排卵的全过程;同时判断有无正常排卵、预测排卵的具体时间,帮助不孕女性查找不孕病因、掌控最佳受孕时间,为进一步的不孕诊疗提供明确依据。