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做试管婴儿打促卵针却依然没有获得足够多的卵泡。

2024-05-31 14:03:09作者:试管顾问

做试管促排过程中卵子不长,促排效果不理想怎么办?很多不孕女性的排卵检测中会发现自己的卵巢卵泡发育不良,没有合适的成熟的卵子,对生育来说可是一个大问题,对于卵泡发育不正常怎么办这种难题,可否尝试求助于试管婴儿技术呢?

做试管婴儿打促卵针却依然没有获得足够多的卵泡。

卵泡发育不良是怎么影响怀孕的呢?

为了搞清楚这个问题,我们询问了试管婴儿的生殖专家,大家都知道孕育新生命,精子和卵子缺一不可,而女性作为卵细胞的提供者,如果出现了卵泡发育不良的情况,自然会直接影响到正常的怀孕。医学上的卵泡发育不良是指在卵泡发育晚期,卵泡生长始终达不到成熟卵泡大小,且其功能较差,分泌雌激素不足,加上发育不良的卵子难以与精子结合,难以支持怀孕的进行,或者是这样的情况即使精卵成功结合,那也有可能会导致早期流产,胎儿发育不良等不良情况发生。

卵泡发育不成熟怎么治疗?

比如做试管婴儿,是可以通过人为干预,对取出体外的卵子精子进行优质的筛查,之后再来做体外受精形成胚胎,然后通过5-6天的囊胚培育,再在移植手术之前,对囊胚进行取样筛查是否存在染色体异常,和遗传性疾病,最后挑选优质胚胎进行移植。通过这些程序的筛查,可以从根源上保障植入卵子的健康,胚胎的健康,从而为顺利妊娠打下了基础,但是在这个过程中也不可避免的需要解决卵泡发育不良的问题,首先就是要获得成熟卵子。因此,面对卵泡发育不良,试管婴儿首先就得想办法使之成熟,而一般有体外养卵技术可用于卵子成熟,以及促排卵促使发育成熟,但是并不是做了促排卵就行的,因为如果患者卵泡发育不均匀,强行在短期内进行促排卵用药,强制其排卵,虽然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以也是不能正常受孕的。

受精卵是卵子和精子受精结合形成的,如果卵泡不能够自行破裂,那么卵子就无法排出,从而造成女性不怀孕,因此,女性朋友要引起足够的重视。

卵泡不破怎么办?

1.B超监测排卵

在应用促排卵药后或自然周期中,比较好采取B超检测排卵,同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。

2.促排卵治疗

促排卵药物种类繁多,通过不同机理产生效果,这些药物的使用应是慎重的,需在内分泌专家指导下使用,如果应用不当,不但不能达到治疗效果,有时还会导致多胎妊娠、流产,甚至发生卵巢过度刺激综合征。

3.打排卵针

对于有优势卵泡而并不能自然排卵的患者可以在卵泡达到优势时进行肌注HCG促进卵泡排出,再在医生指导下进行同房。也就是说在进行试管婴儿的时候,也不能一味的强制使用促排卵药物排卵,而是根据需要患者的实际情况,以及促排卵用药后的卵泡监测来进行调整方案。对于卵泡发育不良的患者,在采取促排卵药物治疗的时候,可运用绒毛促性腺激素加上中药辅助,温和的来进行促排卵,科学有效的促排卵才能最终解决问题,而体外养卵技术则是指未成熟的卵子体外培养,然后受精成为胚胎,也就是说患者无需使用排卵药,只要在母体抽**子放到特殊的营养液中培养,成为成熟卵子再进行受精培养成胚胎后,然后植入母体。

由于后者相对而言,获得的卵子数量少,所以临床上为了更好的进行辅助生殖,为了更多的获得移植的机会,提高成功率,因此定制化的促排卵往往是比较好的应对卵泡发育不良的办法。

卵泡发育不良可试管婴儿完成梦想

孕育宝宝需要健康的精子、卵子和良好的子宫环境三者完美配合才能顺利完成这一受孕规律,但是卵泡发育不良的女性在备孕到生育之间则会遇到一定的阻碍,因不能正常排卵或排出的卵子质量不佳,不仅让她们饱尝不孕苦果,甚至有的女性即便是借助试管婴儿也都未能受孕。针对卵泡发育不良的情况,专家表示:这种情况在不孕女性中特别多见,不孕率达27%,且病因复杂多样,唯有根据不同因素、不同症状制定专属的IVF方案,方能解决不孕难题,提高受孕率。

卵泡发育不良的三大表现

①排卵迟缓:这种情况主要是下丘脑、垂体问题引起,包括高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤等疾病致使泌乳素水平升高,从而抑制排卵;再者,过度减肥、精神压力过大等也会导致内分泌紊乱(如FSH、LH水平异常),进而影响卵泡发育和正常排卵。

②无卵泡发育:无卵泡发育以卵巢早衰患者较为常见,一是卵巢内的基础卵泡已经耗竭;二是虽有原始卵泡,但卵巢功能反应不良,对促性腺激素无反应,造成卵泡不发育,仅仅在很小的水平。

③无优势卵泡排出:此类患者要么是卵泡不能发育成熟,要么是卵泡长而不破,例如:患有多囊卵巢综合症的女性,卵巢内有多个小卵泡发育,但不成熟,直径往往小于18mm;而卵泡长而不破是卵泡发育成熟但不破裂,无法排卵,即未破裂卵泡黄素化综合征。另外,卵泡发育不圆,表现为椭圆形甚至“枣核型”,则无受精能力。

值得注意的是,虽然卵泡发育不良强行在短期内使用促排卵药可达到排卵目的,但单纯药物促排的自然受孕率并不乐观,或卵子发育不成熟不能正常受孕。另外,排出的卵子质量不好无法保障胎儿健康,容易出现流产、死胎等情况。因此,建议通过试管婴儿科学促排卵以及先进的IVF技术完成生育梦。

获取优质卵子的三大步骤

对于卵泡发育不良的患者,怎样在确保身体安全的前提下通过药物促排获得多颗优质成熟的卵子,这是试管好孕的关键。专家的科学促排卵流程是:

①药物促排卵

通过前期身体检查后,专家会根据女性的年龄、身高、体重、卵巢情况等因素制定专属的促排方案,直到身体达到理想促排条件后才会让其服用经过FDA认证的天然、无副作用药物。如果女性卵子质量不佳,会建议试管前先服用辅酶10来调养卵巢功能,提高卵子质量。

②实时监测卵泡发育

促排期间,专家会分多次进行验血和阴超检查,以准确掌握卵泡发育成熟情况和及时调整药量。B超监测下,可观察卵泡是否正常生长发育、卵泡个数、大小。而激素水平也可间接提示卵子质量,卵泡发育成熟时(直径>18mm),平均每个卵泡的血清E2约为1100~1600pmol/L,若E2与卵泡直径不符,可能提示卵泡发育不良。

③**专家指出,当1~2个卵泡≥18mm,2~3个≥17mm时注射破卵针,于35小时后**,既能获取多个成熟度较好的卵子,又不会徒增疼痛感。

卵泡的发育是一个不间断的生长过程,资料显示可分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡。初级和次级的卵泡被合称为生长卵泡。而生长卵泡并不是一个月经周期就可以完成,而是比较漫长的过程,需要几个月经周期才能完成。就好比男性精子的生长需要90天的时间是一个道理。因此,我们备孕要从培养基础卵泡开始,合理调理基础卵泡。卵泡长到16mm开始,一般会以每日2mm的速度生长,再经过2-3天左右,会发育成为成熟卵泡,并在LH的促进下,排出卵子。

卵泡生长的每一个阶段,就好比是一个升年级的学生,每一级都至关重要,当这个学生升至大学阶段,就会有多个可能出现:1、正常的发育成熟,大学毕业,拿到毕业证;2、未取得毕业证,提前离校,未成熟的小卵泡排出;3、卵泡萎缩,黄素化;所以,我们备孕时,最应该调理的是基础卵泡,积极关注卵泡的发育状况,才能更好的确认是否有优良成熟卵泡并顺利排出,才能为孕育新生命打好基础。

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