做试管婴儿期间,会经历促排、**、受精、胚胎移植、验孕等步骤,每个步骤对整个试管婴儿过程都有重要影响,不过在这众多步骤中,有两个时间点是至关重要的,分别是促排时间和移植时间。下面就来具体了解下这两个时间点的重要性!
促排时间
通常促排卵开始于月经第2-3天。很多姐妹好奇为什么是在这段时间?其他时间不行吗?
这是因为促排卵的目的是通过使用特殊的药物,提高内源性和/或外源性的促性腺激素水平,作用于卵巢内的卵泡,促进单卵泡或多卵泡生长,而卵泡对促性腺激素最敏感的时间就是黄体-卵泡过渡期,大约就是月经第1-4天。
另外,月经第2-3天促排卵可以让医生更清楚了解窦卵泡的数目、大小,以便于后期及时调整促排用药,避免出现OHSS(卵巢过度刺激)的风险,提高促排效果。一般来说,女性月经期在5-7天,但临床中有些女性月经只来一天或者一天不到就干净了,这种情况下还能促排卵吗?很多医生并不会把月经当做试管进周的唯一参考指标,因为促排时间并不是由月经决定的,而是由女性的身体激素决定的。
之所以把月经来潮作为进周促排信号,只是因为这段时间的雌二醇和黄体酮水平刚好达到促排标准。
所以,即使月经干净了,只要雌二醇水平达标仍可以进入试管婴儿周期开始注射促排卵针。
移植时间
不管是鲜胚还是冻胚,移植时间通常发生在移植周期月经第19-20天。为什么选择这个时间段移植呢?临床普遍认为,这个时间段是种植窗口期,即在这个期间子宫内膜是一个可接纳子宫内膜植入的状态,这个时期移植是最容易成功的。
不过由于每位女性的月经周期都不尽相同,内膜生长的速度和敏感性不一样,因此,并不是所有的女性都在这个时间段拥有最佳的子宫容受状态。因此,临床上医生判断种植窗口期还会借助EA检测,EA全称子宫内膜容受性分析检测,可以确定子宫内膜,是否处于允许附着植入的胚胎的最佳状态。
此前有生殖机构做过调查研究,累计有48位反复移植失败的试管妈妈,根据EA检测结果调整了移植时间,其中有31位最终成功妊娠,成功率达到了64.5%!尽管EA是一项创新的技术,可以帮助提高种植率,但并不是所有人都需要做,一般只有胚胎质量没有任何问题或其他明显原因,但反复移植失败的姐妹,才会建议使用EA。
事实上,把握试管周期中任一步骤时间点都是非常重要的,包括打夜针、**、取精、胚胎培养的时间,这些时间点都需要靠医生来确定。因此,在试管婴儿周期中,听从医嘱,配合医生,是我们必须做到的,这样才能获得一个满意的结果。