临床上来说，二代试管是不一定用穿刺取精的，当然会根据男性的精子情况决定。同时，二代试管不是说会选择A级精子，它只是会挑选相对活动力好、形态较好的优质精子，从而使受精的成功率增大。其实二代试管选择精子的质量不一定比较好，只是从相对的角度来挑选比较好的精子。
第二代试管婴儿技术，不一定要进行穿刺取精。如果男性精子质量很差，一般不需要进行穿刺取精，若男性存在无精子症，则可能需要进行穿刺取精，具体情况如下：
1、不需要的情况：男性精子质量不好，通常可通过医学手段在精液中挑选活力较好、质量正常的精子，在体外与女性的卵子进行培育，通过体外受精的方式，把受精卵在体外培育完成后，移植到女性的子宫腔内，此时不需要进行穿刺取精;
2、需要的情况：若男性存在无精子症，在精液中无法找到精子，通常需要通过穿刺针抽取一定的附睾液和少量的睾丸组织，并从中选取质量较好的精子进行后续操作。
一般来说，二代试管只能是挑出相对活动力好、形态较好的优质精子，从而使受精的成功率增大。二代试管即二代试管婴儿，通常会通过梯度离心等方法，在显微镜下从众精子中选取出相对优质的精子，通过单精子注射来完成受精，但无法挑出比较好的精子。
二代试管又叫卵细胞浆内单精子注射，主要是适用于男方严重少弱精子、畸形率高、顶体反应异常等情况，操作方式与一代试管区别不大，主要是由于精子无法正常和**结合，所以需要用卵胞浆单精子注射的方法授精。
二代试管婴儿可以有效减少精子受精过程中存在的不足，筛除大部分相对较差的精子，选出活动力好、形态较好的优质精子，从而使受精的成功率增大。另外，虽然二代试管婴儿可以挑选出相对优质的精子来进行受精，但如果患者自身的精子质量过差，则很难完成筛选。
总之，二代试管是不一定用穿刺取精的，当然会根据男性的精子情况决定。同时，二代试管不是说会选择A级精子，它只是会挑选相对活动力好、形态较好的优质精子，从而使受精的成功率增大。
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