二代试管婴儿精子和卵子配对不成功的原因有精子、卵子、输卵管以及染色体的原因，不是单纯精子质量不好的原因，这个时候，首先要找出具体原因，针对性治疗，像变换治疗方案、完全体外受孕、调整试管周期等等，最重要的是再次检查夫妻双方的身体状况。
1、变换治疗方案
若使用某种治疗方式失败，可以尝试变换治疗方案。例如，如果前面使用新陈代谢激素无法激活卵巢，而且胎儿试管移植也没有成功，则可以考虑使用芳香化酶抑制剂进行治疗。
2、完全体外受孕技术
当精子和卵子配对率较低时，可以考虑采用完全体外受孕技术(ICSI)，即将单个精子注射到单个卵子中。
3、计划试管受孕周期
有时候，调整试管受孕周期可能会提高受孕的成功率，例如调整荷尔蒙处理时间、协助排卵等等。
4、评估基础健康状况
确定身体其他系统和器官是否存在健康问题是非常重要的，因为这些健康问题有可能会直接影响到受孕的成功率，例如糖尿病、霉菌感染等。
1、精子质量差
如果男性的精子质量比较差，可能会导致精子的数量比较少，从而影响到配对。
2、卵子质量差
卵子质量差可能是由于女性年龄增大，卵子的质量下降引起的，可能会导致受精卵的质量受到影响。
3、输卵管因素
输卵管因素是影响试管婴儿成功率的重要因素，输卵管因素包括输卵管炎症、输卵管发育异常、输卵管功能异常等。如果女性存在输卵管炎症，会导致输卵管出现粘连、堵塞等情况，从而影响到精子和卵子的结合，导致上述情况。
4、染色体异常
染色体异常可能是由于遗传、接触有害的化学物质等原因导致，会导致男性染色体数目或者结构出现异常，从而影响到精子的质量。
总之，二代试管婴儿精子和卵子配对不成功的原因有精子、卵子、输卵管以及染色体的原因，不是单纯精子质量不好的原因，这个时候，首先要找出具体原因，针对性治疗。
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