高龄女性做试管哪些检查是必要的（附胚胎移植方案参考）

进行试管婴儿治疗时，夫妻双方的体检都很为关键，尤其是女性的体检项目比男性的更为复杂，女性的各项检查结果直接关联到促进排卵药物的使用、时机和剂量等关键因素。

高龄试管婴儿体检项目：

女性需完成血液检查、六项性激素检测、B超/彩超、卵巢等基础检查；

男性需进行血液检查、精子常规检查等；

针对高龄人群，还需增加染色体、遗传性疾病等相关检查。

针对高龄人群的额外检查：

❶染色体检查

染色体检查周期较长，通常需要一个月左右才能得到结果，有些医院可能需要半个月。染色体检查并非试管婴儿治疗的需要步骤，但对已知有遗传病或基因问题的患者，以及高龄的试管婴儿女性来说，由于年龄增长，胚胎的染色体异常危险也随之增加。

染色体检查通常通过外周血液进行核型分析，包括侵入性检查和非侵入性检查。正常女性染色体组型为46，XX；男性为46，XY。侵入性检查是通过外周血液或羊水细胞检测母体或胎儿的染色体异常，非侵入性检查则是通过毛发或指甲进行判断。

❷遗传性疾病检查

遗传性疾病是由一对或多对等位基因的缺失或变异引起的疾病，目前已知的单基因遗传病和遗传性疾病有上千种，例如色盲、早老症、血友病、白化病、地中海贫血等；多基因遗传性疾病包括癫痫、精神分化症、抑郁症、唇腭裂等。

遗传性疾病检查是第三代试管婴儿技术中的染色体筛查，这也是推荐高龄女性选择第三代试管婴儿的原因，通过PGD技术筛查出异常胚胎，确保在移植阶段能够植入健康专业的胚胎。

适合高龄人群的胚胎移植方式：

3天5对检查

胚胎处于早期阶段，检查的准确度尚不够高，同时5对染色体筛查技术存在局限，无法全面了解所有染色体的变化情况。

3天5对检查的胚胎可以进行鲜胚移植，适合卵泡数量较少的高龄女性，需要选择特定染色体，但成功率相对较低。

5天5对检查

胚胎已进入囊胚阶段，此时筛查的准确度较高，但5对染色体的检查仍然不是全面的，其他染色体的具体情况仍然未知。

5天5对检查的囊胚进行冻胚移植，适合卵泡数量中等的高龄女性，且移植成功率相对较高。

5天23对检查

同样到达囊胚阶段，但需要发育至中期囊胚，且进行了23对染色体的全面检查，因此准确度非常高。

适合40岁以上，胚胎数量较少的高龄女性，进行冻胚移植，成功率相对较高。