试管促排取出变异卵，和未成熟卵子有什么区别

医生/胚胎师告知**结果时，有时会说到“变异卵/退化卵”，什么时变异卵呢？与未成熟卵子是同样的意思吗？形成原因是什么？今天就和大家好好说说这个问题。

**结果中卵子状况的分类

1、变异卵/退化卵

“变异卵”指的是卵细胞几乎没有存活能力的卵子。变异卵的特征包括细胞质变黑、透明带存在但没有细胞内容物（只有外壳）等，明显地表现出细胞无法存活的状态。

通常，巨大卵子或卵子取出后未受精前已经开始进行单细胞分化等也纳入变异卵的统计数据中（严格来说这两种并非变异卵，但与变异卵相同同样无法使用，因此，大多数医院将其归入变异卵）。在这里，我将核心介绍所谓的无法存活的、本质上的变异卵。

2、关于变异卵识别的时机

首先是**结束时，如下，照片中展示的是正常卵子，但在这个阶段已经发生形态破坏，这就是所谓的"**时得到的变异卵"。其次，进行显微受精前的脱裸作时。在显微受精作前，需要去除周围类似颗粒膜细胞的小突起，这样，光滑且完善的卵子展现出来，即可进行下一步的显微受精作。在脱裸作时可能会发现之前无法察觉的变异（脱裸时变异）。较后，在显微受精作时，受精刺针入时可能会损坏卵子（ICSI时变异），或者刺针时一切正常，但经过一段时间，在当天或次日发现变异（ICSI后变异）。

在进行一代试管时，胚胎师将未脱裸的卵子与精子置于培养皿中，在翌日观察受精状况，如果卵子时变异卵，观察中会发现变异（IVF后变异、受认时变异）。

3、变异卵的形成原因

对于每个变性的具体原因很难确定，但**时变异和脱裸时变异可能是由于卵子本身过度成熟，或者卵巢功能下降引起的卵子质量差等原因。在这种情况下，通过调整促排方案（例如促排药、催熟针的种类和使用时机等）来改善情况（如果怀疑过度成熟，则会在下一次促排方案中在较不成熟的状态下进行**，但具体情况视实际情况而定，请不要轻信，务必与医生进行详细咨询）。

4、怎么改善变异卵

ICSI（单精子注射）时变异和ICSI后变异可能是由于卵子透明带功能下降所致。如果之前采用常规ICSI，可以尝试使用ICSI Piezo，或者如果之前采用ICSI Piezo，则尝试使用常规ICSI，并在进行ICSI时使用很化光显微镜进行仔细观察等。

如果没有受精障碍，则可以考虑主要采用一代试管的方案等方法也可能会有所帮助。如果代试管后变异非常频繁，有时会考虑使用第二代试管或者第三代试管。

导致变异卵的基本原因通常与年龄和卵巢功能下降等有关，尽管预防变异的营养补充剂或生活习惯等方法并不确切，解决这个问题可能也很困难，但根据发现变异的时机，可以找到改善的线索并采取措施改善情况。

有些情况下，通过恰当的处理，结果可能会好转，所以不要放弃，重要的是要尝试各种方法。在这种情况下，还是需要在经验丰富、能够尝试各种方法的医院进行治疗。