什么是养囊做试管婴儿为什么需要养囊呢

试管婴儿的过程，就是把卵子、精子取出来，在体外受精培养成胚胎，再把胚胎植入到母体内的过程。囊胚是指发育到第5天或者第6天的胚胎发育阶段，养囊是胚胎的一个培育过程。囊胚移植的成功率＞3天的早期胚胎冻胚移植成功率＞鲜胚移植。

一、什么是卵裂期胚胎

精子和卵子受精后，在胚胎实验室开始了胚胎培养。培养到第3天形成“早期胚胎”，发育正常早期胚胎大概有6-10个细胞。这个阶段的胚胎就可以移植了，一般叫做鲜胚移植。

因为这个阶段的胚胎没有经过冷冻、解冻，在胚胎培养的第3天就可以进行移植了。如果早期胚胎再第3天没有发育到6细胞以上，认为这个胚胎发育速度比较慢、发育潜能较低。

【第3天卵裂期的胚胎怎么分级？】主要是看“颜值”：目前普遍采用形态学的评分方法，首先是记录胚胎的细胞个数，然后再根据是否均匀、大小是否一致在、形态是否规则、有多少碎片等等指标来对胚胎进行分级，一般分为A、B、C、D级，或者I、II、III、IV级。I级较高，IV级较低。

I级和II级统称为专业胚胎，I、II、III级统称为可以移植的胚胎。大量数据显示较佳的D3胚胎，其卵裂球细胞数目为7~9个，如果细胞少于6个或者更少可能是发育迟缓胚胎，超过9个则是发育过快的胚胎。一般认为D3阶段，有6-10个细胞的胚胎发育潜能比较好。

二、什么是养囊？

养囊的过程是为了自然筛选发育潜能更高的胚胎。如果胚胎质量不好、发育潜能低、就算是移植第3天的早期胚胎，着床率也不高的。所以能发育成囊胚的胚胎都是比较专业的。

只要说到“囊胚”一定是指第5天或者第6天的胚胎。胚胎再胚胎实验中继续培养到第5天，发育比较好的胚胎就进入了“囊胚期”。囊胚阶段的胚胎发育成了内细胞团和外层滋养层，这个阶段的囊胚应该有100个以上的细胞，一般我们把它叫做“成囊”，如果第5天不能发育成囊胚，还会继续培养到第6天，第6天成囊的胚胎发育潜能也是不错的。

囊胚移植成功率＞3天的早期胚胎移植成功率胚胎到第五天D5，大概能发育成上百个细胞。这个阶段的囊胚，包含以下两种细胞：内层细胞被称为“内细胞团”，将会继续发育成胎儿；外层细胞被称为“滋养外胚层”，将继续发育成胎盘。

【囊胚怎么分级？】

在第5天、第6天成囊的囊胚有6个阶段，分别是：根据囊胚腔的大小是否完全孵化，可以把囊胚的发育分成六个时期：

▶1期：初期囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2，怀孕率20-30%

▶2期：初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2，怀孕率30-40%

▶3期：扩张囊胚，囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展，怀孕率40-50%

▶4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄，怀孕50-60%

▶5期：正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出，怀孕率60-70%

▶6期：完全孵化囊胚，囊胚全部从透明带中逸出，怀孕率60-70%。

1-6期囊胚1-2期囊胚质量比较差，是不分级的。处于3至6期的囊胚，需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。分类如下：囊胚内细胞团(ICM)分级：A级：细胞数目多，排列紧密；B级：细胞数目少，排列松散；C级：细胞数目很少。囊胚滋养层细胞(TE)分级：A级：上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密；B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散；C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

从以上这些数字结合起来就能够大致知道囊胚的形态，比如说评分为“4ab”的囊胚，“4”表示囊胚处于4期，“a”表示囊胚的内细胞团评级，“b”表示囊胚的滋养细胞层评级。3期的囊胚发育的比较慢，在第5天、第6天发育到4、5、6阶段的囊胚质量更好的。第5天就成囊的胚胎发育潜能优于第6天成囊的胚胎。只要培育到了囊胚的3、4、5、6级，就立刻把囊胚冷冻起来了。

三、什么有的人要养囊

1、三代试管婴儿需要培养到囊胚的阶段三代试管婴儿需要取囊胚的细胞去做三代PGT-A筛查，起来，通过筛查的胚胎就可以用于移植了。这也是三代试管婴儿胚胎着床率高的一个原因。

2、身体状况不适合鲜胚移植比如**后有腹水、内膜宫腔状况不好，这时候勉强移植3天的鲜胚着床率往往不理想。可以借着养囊的机会，休息调理好身体再进行囊胚移植。

3、胚胎数量比较理想如果获得的早期胚胎比较多，完全可以养囊以获得发育潜能更好的专业囊胚，提高试管成功率。

4、不是所有的试管婴儿都需要养囊前面说了，有一部分情况3天的早期胚胎就可以进行移植了。养囊的过程也是胚胎的一个自然淘汰过程，质量不好、发育潜能低的胚胎无法养成囊。

一般来说，囊胚的移植成功率是高于3天的早期胚胎的。因为它是100个细胞以上的细胞团，发育潜能更高。经过5、6天的培养能够走到这个阶段的胚胎，本身也更专业。只要能够成囊的胚胎，都是发育潜能比较好的，就算是CC级的囊胚，移植成功率也不错。