个别患者在胚胎移植术后7到10天左右,可能会有少许阴道流血的现象,这是胚胎着床或进一步发育时侵蚀子宫内膜血管所引起的,属于正常现象,不是流产,注意休息几天会好转,并坚持注射黄体酮,否则可能因黄体功能不足导致**失败,但若阴道流血多于月经量,需要及时与生殖中心医生联系,必要时来院就诊,此外,部分患者移植后,如有大量的新鲜的阴道流血可能是妊娠失败月经来潮,也可能是黄体功能不足,这时可提早验血确定是否妊娠,来决定是否继续用药。
刺激引起的出血
移植后当天或2-3天,阴道有少许咖啡色或鲜红色血丝或点滴状出血,这大多是移植过程中稍稍刺激了宫颈内膜,或触到有糜烂的子宫引起的。此类出血通常出血量较少,间断出现,一般无需处理,不久会自行消失,多卧床休息补充营养即可。
着床出血
移植后7-10天左右,阴道出现少许咖啡色或淡粉色血性分泌物。这很有可能是胚胎种植过程中,内膜上微小破口所引起的少许渗血所致,也就是所谓的“着床出血”,也就是我们的胚胎宝宝在子宫里找到了合适的地方“安营扎寨”,开始扎根发育了,这无疑也不用特殊处理,等待移植后两周左右查血HCG即可。
撤退性出血
阴道出血量偏多似月经量,色暗红或鲜红或伴小血块。多数情况下是由于激素水平不稳定引起的撤退性出血,当然也有可能是胚胎着床失败造成的内膜脱落出血。碰到这种情况首先不要惊慌,暂且先躺下卧床休息,然后联系医生,商量对策。
异常妊娠出血
如已确定妊娠,阴道有反复不规则的出血,要注意排除异位妊娠(宫外孕)。尤其是HCG上升缓慢,翻倍不好时,更要高度警惕。这种情况要及时联系医生进行检查确诊并治疗。严重者需尽快就医完善检查,必要时提前终止妊娠,避免严重不良反应,影响生命健康。
宫腔内积血
如果经超声检查已确定宫内活胎妊娠,阴道仍有不同程度的出血;或无阴道出血,但宫腔内有液性暗区(实为积血)这种情况下,也不必过度担忧,经过医生明确诊断、止血、调整保胎用药等治疗后,随着胎囊的增长,胎儿的生长发育,绝大多数出血都能得到缓解以至停止。