在做试管时需要移植胚胎进女性子宫,因此内膜厚度对于试管的影响非常大,在移植前为了提升试管成功率,医生会建议女性去转化内膜,将它由增殖期向分泌期进行转化,转化之后内膜内膜的厚度和环境都更好,胚胎移植也更容易着床
转化内膜,就是通过孕激素的作用,将子宫内膜由增殖期向分泌期转化,使得内膜的环境变得更好、更利于着床,内膜转化可以分为人工周期和自然周期两种,不同周期使用到的药物有所不同,常见的药物有黄体酮、达那唑等
1、黄体酮
黄体酮属于孕激素,通常在雌激素的作用的基础上发挥作用,以使得子宫内膜从增殖期转化为分泌期,还能降低对子宫对缩宫素的敏感性,对于胚胎移植和怀孕后保胎都有帮助,一般采取口服的方式给药,一天一次,一次两粒,如果是黄体酮注射液的话则需要肌肉注射药物。
2、达那唑
达那唑作用于子宫内膜细胞的雌激素受体部位,有抑止雌激素的效能,虽然它不是孕激素,但是具有抗孕激素、弱雄激素样作用以及蛋白质同化作用,因此也能很好的转化内膜,达那唑胶囊需要口服,每日用量为400mg-800mg。
3、棉酚
棉酚是用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的有效药物,药物当中所含有的分子结构能够直接作用于子宫内膜,使内膜得到很好的转化,棉酚口服即可,一次一片,一天一次。
4、戊酸雌二醇
戊酸雌二醇片是一个天然的雌激素,具有补充机体雌激素水平,改善子宫内膜生长的作用,戊酸雌二醇片在饭后服用,每天是一毫克,口服即可。
5、芬吗通红片
芬吗通红片内含有雌激素和孕激素,内源性的雌激素参与子宫和附件的某些功能,包括能够引起子宫内膜的增生,可以帮助内膜转化,每日口服2片,上午一次,下午一次。
子宫内膜转化前可以通过B超检查来观察内膜的状态,内膜厚度、形态、血流都达到一个比较好的水平时,开始转化内膜的治疗,用药调理内膜到达合适的厚度或者情况时,就可以停药准备胚胎移植了。
内膜转化成功的标准最主要的是看厚度,一般转化到0.8cm或0.8cm-1.2cm为最佳,此时最适合着床,其次就是内膜形态,当B型内膜出现时可以安排移植了,最后就是内膜血流,在血流达到二级的时候是比较好的。
在移植前转化内膜是很有必要的,医生也会在转化时检查患者的身体情况,如果内膜各方面都达标的话会安排移植,而不达标的话就只能继续调节,下周期转化成功再移植。
试管移植前内膜转化通常要3-5天,根据移植胚胎不同,转化时间不同,若移植第3天胚胎,则内膜需转化3天,若移植囊胚,则内膜转化需5天,具体的还要根据个人情况进行调整。
移植时的内膜如果达到8-12mm之间,此时内膜营养比较丰富,所以移植的成功率比较高,不需要转化也能移植,但是如果移植前内膜厚度不达标的话,还是建议进行转化,这样能保证成功率。
子宫内膜是孕育胚胎的突然,对于做试管的女性,移植后内膜厚度影响着试管成功率,子宫内膜出现偏厚偏薄都是不好的,此时要积极调理,而关于内膜的调理有很多方法,有需要的可以看看这份试管常见内膜调理疑问解答情况:
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子宫内膜调理方法比较多,但是最终效果都是因人而异的,可以根据自己的情况去选择使用哪种方法,如果调理内膜小姑不好的话,建议及时更换治疗方法,或者是在医生指导下进行专业治疗,以免影响子宫健康。