对于做试管的不孕不育患者,一般进行超长方案都是需要降调的,该方案也只是促排中的一种,其主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症,还有一部分多囊卵巢综合征的患者。无论做试管进行的那种促排方案,都需要在医生的指示下进行,只有成功的促排了,那么才能用于后面的胚胎培育以及移植。
超长方案促排的流程:
- 1. 试管婴儿超长方案在促排卵之前,先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,等到患者的各项指标达到促排标准后,才开始促排卵。超长方案的促排时间相对于传统长方案要更长,所以取名叫超长方案;
- 2. 试管婴儿超长方案的促排是从前1周期,月经第10天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日。在排卵之后1周开始进行药物降调,大概在下个月是可以促排卵。如果月经不规律,则从月经的第5天进行药物调理,到月经的第21天开始药物降调;
- 3. 超长方案降调的时间要比普通长方案降调时间要长,需要至少一针到数针的长效GnRHa,每针间隔28天,注射之后达到降调标准之后再促排卵。超促排卵时间也要比长方案和拮抗剂方案要稍微长些,需要打10多天的促排卵针,等到卵泡成熟之后就可以促排卵、受精,形成胚胎。
试管婴儿技术中都会涉及到促排卵,而超长方案的一个促排流程是在月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)肌注2-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒促性素扳机,36小时后促排卵。