试管先降调还是先促排？做三代试管一般先降调后促排治疗。促排卵治疗前先进行降调的目的是为了增加卵泡募集数量，可以促使更多卵泡同步发育，同时也能够避免自发排卵，还可以决定hcg给予时间和促排卵时间，如果选择三代试管非降调方案的话，做试管不降调促排卵时间大概在开始促排后的10-14天左右，一般根据女性卵泡生长情况和体内激素情况可以比较准确确定促排卵时机。
总的来说，在试管促排前女性患者可能都会经历一个降调治疗阶段，一般在月经第18-20天注射降调针，等来月经第2-3天开始促排治疗，或者打降调针后第14天直接开始促排卵治疗。对于先降调后促排还是直接促排好因人而异，需要根据女性实际情况判断，如果女性属于试管不降调适用人群的话，选择拮抗剂方案或自然周期方案，不进行降调，直接促排不能有好的妊娠结局，而且也不会增加卵巢过度刺激的风险，在试管治疗期间，保持心情舒畅，有利于胚胎顺利着床。
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