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胰岛素抵抗会影响促进排泄吗?胰岛素抵抗对试管的影响。

2024-06-03 15:24:25作者:试管顾问

胰岛素抵抗对促排有没有影响?胰岛素抵抗会影响生育。胰岛素抵抗不是一个确切的疾病,而是多种疾病的共同表现,通常无明显症状,但是部分发生胰岛素抵抗可能性大的人群需要在试管前做相关检查,目前试管要查胰岛素的人群包括高血糖、多囊卵巢综合征、过度肥胖、高血压4类。

胰岛素抵抗会影响促进排泄吗?胰岛素抵抗对试管的影响。

胰岛素抵抗对试管的影响

因为胰岛素抵抗会导致卵泡刺激激素(FSH)和黄体生成激素(LH)不再以最佳水平释放,从而阻碍了卵泡发育;雌激素和孕激素同样失衡。就算排卵,卵子的质量通常很低,进一步抑止了受孕的可能性。胰岛素抵抗对于试管婴儿胚胎质量、移植成功率、怀孕率、活产率都会有一定影响:

  1. 1. 影响排卵:干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,影响卵泡的发育,导致持续性不排卵;或者改变自己体内代谢环境,从而影响卵子质量和发育潜力;
  2. 2. 降低胚胎质量:胚胎质量差是造成胚胎不着床重要因素。胚胎质量主要与染色体异常有关,有研究认为胰岛素抵抗可能引起胚胎的发育潜能受损;
  3. 3. 影响子宫内膜容受性:胰岛素抵抗会减少子宫内膜葡萄糖的给予,阻碍内膜蜕膜化,使子宫内膜容受性下降,从而降低胚胎种植率;
  4. 4. 增加自然流产风险:研究显示有胰岛素抵抗女性的自然流产率是无胰岛素抵抗女性的8倍。
如果患者正在准备试管周期,那么在胰岛素抵抗状态下,患者对促排卵药物反应性会很差,对促排结果是有一定影响的,会增加出现促排失败的几率。胰岛素抵抗不仅影响卵泡发育,还对早孕期胎盘滋养层细胞有直接的毒性作用。高胰岛素血症可增加滋养层细胞的DNA损伤,降低增殖活性,促进凋亡,因此胰岛素抵抗对早期胚胎的发育也存在不利影响,导致流产风险增加。

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