子宫肌腺症作为一种发生在女性身上的常见生理病症,痛经只是症状之一,而更大的影响是会造成女性生育能力的衰退,甚至增加不孕不育的风险。所以部分子宫腺肌症患者会选择通过试管婴儿技术**,那么子宫腺肌症试管婴儿步骤是怎样的呢?
子宫腺肌症试管婴儿全过程
对于患有子宫腺肌症的女性,自然受孕率相对是比较低的,如果不能正常自然受孕,但又有生育要求,只能够考虑做试管婴儿怀孕了。腺肌症做试管的步骤大致如下。
试管前准备(抑制病情)
- 1. 药物治疗:需要肌注半年的曲普瑞林或者亮丙瑞林,抑制腺肌症的进一步发展,并缩小宫腔体积,在进行囊胚移植后,囊胚成功着床的几率才会明显升高;
- 2. 手术治疗:包括根治性手术和保守手术,根治手术即子宫切除术;保守的手术包括腺肌病病灶切除术、选择性子宫动脉栓塞术,有生育需求的患者多选择保守手术。
试管周期治疗
- 1. 降调促排:在结束半年用药以后,可以考虑先进行降调,肌注达菲林或者达必佳,降调以后进行促排,促排卵过程大概需要10-15天,每次就诊都需做阴道超声和抽血检查,判断卵泡发育的情况,从而决定用药剂量和时间;
- 2. **取精:卵泡发育成熟后,也就是大部分卵泡在16-18mm时,打夜针,然后再将卵子取出,**过程一般需要5-10分钟。**的同时,男方需要手淫排精;
- 3. 胚胎培养:**、取精完成后,在体外和精子结合成受精卵,并在试管内进行培养,根据选择的试管技术不同,培养方式不同;
- 4. 子宫准备:子宫腺肌症患者移植前还要补充雌激素使子宫内膜呈增生反应,等到子宫内膜长到8毫米左右就可以肌注黄体酮,通常在肌注4天左右,就可以将囊胚移植到宫腔内了。
严重的子宫腺肌症会降低胚胎移植的妊娠率,建议取消新鲜周期移植。在后续的冷冻胚胎移植,可用降调+人工的方案,即改善子宫腺肌症的症状后再进行移植,提高妊娠率。