神经干细胞移植技术，给帕金森患者带来新希望

帕金森病( Parkinson's disease，PD)是中老年人最常见的中枢神经退行性疾病，是中脑黑质多巴胺能神经元渐进性变性。临床症状伴有震颤和运动迟缓等多种运动症状，容易出现失眠、抑郁、焦虑和认知功能障碍等其他非运动症状，影响患者的生活质量。

临床上治疗帕金森氏病的传统方法是药物治疗，但药物治疗无法彻底根治该病，只能在一定程度上缓解患者的症状，无法真正阻止病情的进一步发展，治标不治本。

神经干细胞与帕金森

近年来的研究表明，神经干细胞移植技术很可能成为临床上治疗神经退行性疾病的较为可靠的医疗手段，在临床上将其应用于治疗帕金森氏病具有较为广阔的前景。

神经干细胞移植技术治疗帕金森的机制

①神经干细胞具有较强的迁移能力和增值能力，可以替代受损的脑细胞，并逐渐分化为 黑质多巴胺能神经元。

②患病部位组织在受损后会释放出各种趋化因子，可以吸引神经干细胞聚集到受损部位。 另外，在多种黏附分子的作用下，神经干细胞能透过血脑屏障，高浓度地聚集在受损部位。

②神经干细胞能分泌多种神经营养因子，促进损伤细胞的快速修复。

④神经干细胞能增强神经突触之间的相互联系，从而有利于建立新的神经环路。

基础研究

背景：干细胞移植是治疗帕金森的有潜力的方法之一.

目的：观察神经干细胞纹状体移植对帕金森模型大鼠旋转行为及脑内多巴胺含量的影响.

方法：向帕金森大鼠模型分别移植1×106(共计20μL)的第3代胚鼠神经干细胞或等量生理盐水。

结果与结论：神经干细胞移植后，帕金森大鼠的旋转行为明显改善。干细胞移植后8周，检测显示移植干细胞的帕金森大鼠纹状体内多巴胺含量明显增高(P<0.01)。

说明神经干细胞脑内移植能够减轻大鼠中脑黑质多巴胺能神经元的损伤，改善大鼠的旋转行为。

临床应用

目的：探讨分析应用神经干细胞移植术（NSC）治疗帕金森氏病的临床。

方法：研究人员12例帕金森患者作为研究对象应用神经干细胞移植术对其进行治疗，并对其进行1～2年的随访，应用帕金森氏病统一评分量表（UPDRS）对这12例帕金森氏病患者治疗前后的各项指标及临床表现进行统计和对比，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。

结果：这12例患者在治疗后各个时间点的UPDRS评分均显著低于治疗前的 UPDRS 评分，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

在这12例患者中，治疗3个月后，其临床症状得到改善的患者有9例（占患者总数的75%）；治疗6个月后，其临床症状得到改善的患者10例（占患者总数的83.3%）。 治疗1～2年后，其临床症状得到改善的患者有11例（占患者总数的91.7%）。详情见下表所示。

由此可见，应用体外扩增技术培养原代神经干细胞并将其进行移植的方法治疗帕金森氏病的临床显著，且安全性较高，值得在临床上推广应用。