干细胞移植治疗缺血性脑梗塞

随着近年来干细胞疗法的兴起，干细胞移植技术受到医学界的越来越多的关注，也为中风等难治性疾病的临床治疗提供了新的方向。

干细胞具有多向分化，自我更新，低免疫原性和良好组织相容性的潜力。它们被认为是干预神经系统疾病的良好工具和潜在的自然资源。研究还发现，干细胞还可以参与脑损伤的修复过程（如脑缺血，外伤性出血或阿尔茨海默氏病，帕金森氏病等）。

因此，许多临床前研究表明，干细胞移植可以在各种神经系统疾病的治疗中具有重要的补充或替代作用，也为干预脑梗死带来了新的希望。

目前传统的脑梗死干预方法并不理想

脑梗塞是指由于大脑血液供应受损，局部缺血和缺氧导致局部脑组织缺血软化。脑梗塞对患者及其整个家庭在身心，经济上都具有重大影响。

目前，临床上有效的方法和干预缺血性中风的方法非常有限。因此，科学家们正在积极寻找简单有效的干预脑梗塞的方法。

干细胞移植为干预脑梗死带来新希望

近年来，干细胞移植技术的飞速发展使干细胞具有许多优点，如来源广泛，易于保存，无免疫排斥，多向分化和自我更新的潜力等。

研究表明，干细胞移植治疗神经系统疾病后，不仅可以在一定程度上补充体内神经干细胞的不足，而且可以改善损伤周围的免疫微环境，为神经元的重塑奠定基础。网络和神经功能的恢复基础。

研究发现，在适当的条件下，干细胞还可以分化为各种功能性细胞，例如神经元和神经胶质细胞，使其在脑梗死的干预中具有广阔的应用前景。

干细胞移植干预脑梗死的两种有效机制

目前，大量研究评估了干细胞移植治疗脑梗死的有效性和安全性。已经发现干细胞可以显着改善脑缺血患者的预后。它们不仅在功能和组织学上得到了很好的验证，而且还没有发现明显的发现。安全问题。

研究表明，目前干细胞移植治疗缺血性脑梗死的主要机制有两种：

1.通过移植外源性神经干细胞并在一定程度上激活内源性神经干细胞来弥补内源性神经干细胞的不足；

2.移植外源神经干细胞的旁观者效应，以影响和改善缺血周围的细胞免疫微环境，并介导局部神经网络的重建。

临床研究证实，干细胞移植对脑梗死有明显作用

2020年初，一家国内脑科医院使用干细胞移植治疗了11名脑梗死患者。研究结果表明，所有患者均定期接受随访，为期两年。 NIHSS，Barthel Index评分和MRI成像方法被用来证实干细胞移植后的明显改善。患者的神经功能已消除，未发生相关不良反应。

MRI发现一些神经干细胞迁移到脑梗死周围。移植后的神经行为功能也得到明显改善，移植的干细胞与nestin nestin，神经元DCX，MAP2等阳性细胞共定位，表明移植的神经干细胞参与了脑神经的再生和功能恢复。缺血动物重要的是，在蛋白质水平上也检测到BDNF的高表达。

神经营养因子-3（NT-3）属于神经营养因子家族，研究发现它可以参与介导干细胞存活和诱导神经元分化。通过构建编码人NT-3的慢病毒载体（LV）并将其转染到NSC中，发现移植后2周在移植部位可见NT-3蛋白分泌，并且脑缺血大鼠的神经行为功能也得到了明显改善。

血管内皮生长因子（VEGF）是最重要的血管生成因子之一，研究表明，它既可以滋养神经又可以促进血管生成。将转染了VEGF121基因的NSC移植到中风大鼠的缺血区域后，发现这些细胞可以存活并在缺血区域中迁移长达12周;同时，脑缺血患者移植后的神经功能得到明显改善，提示VEGF121转染进一步增强了干细胞移植的干预作用。

综上所述：目前，干细胞迁移对于包括缺血性脑梗死在内的难治性神经系统疾病更具前景

种植干预的新方法。研究表明，干细胞作为神经系统特有的独特成年干细胞，在神经系统疾病中起着非常重要的作用。它们是一种天然种子资源，不仅可以补充神经细胞和组织的下降，还可以补充参与组织的内生修复机制。