干细胞疗法对耳聋的最新研究进展
耳聋是世界上发病率最高的致残性感官缺陷,2012年世界卫生组织统计,超过5.3%的世界人口(约3.6亿人)患有致残性听力障碍;2016年全国听力障碍与耳病调查显示,我国中度以上听障人口达7106万,耳聋严重影响患者的生活质量。
针对耳聋的临床手段有助听器、人工耳蜗植入、振动声桥等,但这些技术并不能解决耳聋问题。近年来,科学家将研究重点放到干细胞领域,干细胞疗法改善耳聋成为了焦点!
干细胞疗法是指人体正常结构受损后,利用干细胞多向分化潜能,诱导分化出与原来形态功能相同的结构,对机体进行修复的一种新型临床手段,弥补内耳毛细胞的不可再生。
用于耳聋研究的干细胞种类
在2017年的中华中医药学会耳鼻喉科分会第二十三次学术年会上,科研人员汇报了《干细胞用于恢复听力的研究进展》,用于耳聋研究的干细胞种类有神经干细胞、间充质干细胞、内耳胚胎干细胞及诱导多能干细胞。
间充质干细胞是目前研究较多的种类。国外学者研究发现,从人类胎盘中提取的间充质干细胞细胞可以提高听觉脑干反应阈值、畸变产物耳声发射水平以及豚鼠螺旋神经节细胞的数量,这为间充质干细胞在耳聋方面的临床应用提供了实验依据。
干细胞分化耳蜗相关细胞
Mohammadian F等人报道,干细胞再生螺旋神经节细胞,恢复内毛细胞功能;Ka等人研究,间充质干细胞可分化为毛细胞样细胞,并表达毛细胞标志物;He等人调控诱导干细胞向神经细胞方向分化,表达神经前体细胞的标志物nestin蛋白。
这些研究的结果表明:干细胞可向毛细胞或神经细胞的方向诱导分化,为干细胞疗法的临床应用奠定基础。
干细胞分泌细胞因子
干细胞具有分泌细胞因子的功能,不仅协助干细胞在体内的分化再生细胞,还可提供营养支持、神经传导修复等作用。
1.营养支持
神经生长因子(NGF)是一种神经营养因子,可提高神经干细胞(NSCs)在体外的生存能力,能提高对神经元听力损失的保护作用。
2017年,期刊《MolCell Biochem》刊登了我国科研人员的研究结果:NGF辅助NSCs对庆大霉素耳毒性耳聋的小鼠进行治疗,增加了对小鼠转导能力的保护,并恢复了听觉脑干反应阈值。
2.神经传导修复
Kamiya K等人在线粒体毒素造成耳蜗纤维细胞的损伤模型上发现,移植间充质干细胞的实验动物的听力恢复情况较对照组好,免疫组化实验发现移植后干细胞的连接蛋白表达阳性,提示可能修复钾离子循环通路。
总结
通过实践探索,干细胞疗法在耳聋方面有了进展,相信随着深入的研究,干细胞疗法将造福耳聋患者!
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