干细胞疗法治疗糖尿病周围神经病变

干细胞（MSCS）具有来源广泛、成本较低、取材方便、培养成功率高、增殖能力强及感染率低等优势，且不受道德限制，因此成为国内外专家研究对象。想了解更多搜索干细胞疗法。

干细胞可分化为包括心肌细胞、血管内皮细胞、神经元、肝细胞、上皮细胞和脂肪细胞，这种多能分化特征及自我更新和免疫调节能力，使得其成为干预糖尿病周围神经病新方法。

目前临床尚无有效手段干预糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu-ropathy，DPN)是糖尿病常见慢性副反应之一，好发于下肢或足部。其慢性疼痛、麻木及自主神经功能障碍严重影响了糖尿病患者生活质量，该病也是导致糖尿病足和其他较重病变主要因素。

糖尿病周围神经病变发病机制多与高血糖引起的代谢紊乱、血管损伤、神经营养障碍、氧化应激密切相关，目前尚无有效干预手段。

干细胞疗法能够让损伤组织回到“工作”状态

近年来，干细胞多向分化、免疫调节、组织修复和神经营养等特征备受人们关注。

研究表明，干细胞疗法在干预糖尿病周围神经病变时，通过在损伤部位除分化为血管内皮细胞、促进新生血管的形成外，是可分泌各种生长因子，促进、分化形成神经细胞和神经胶质细胞。

这些新生因子及神经细胞能产生神经保护作用和促进局部微血管再生，促进组织回到“工作”状态，支持神经再生、重构及新生血管形成，从而起到干预神经损伤的作用。

同时实验也证明，注受损神经周围干细胞能够存活、迁移，并分化为神经细胞，促进神经纤维再生及功能恢复，对周围神经损伤有干预作用。

干细胞疗法干预糖尿病周围神经病变三种机制

1.多向分化：干细胞可以分化为多种间充质细胞类型，包括成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞。干细胞通过分化为有功能的胰岛β细胞产生胰岛素生成细胞，有效抑制链脲佐菌素（STZ）诱导的胰岛损伤，增加胰腺细胞中胰岛素蛋白的表达，从而发挥控制血糖与保护神经细胞作用。

2.免疫调节：干细胞通过免疫调节功能，有效保护胰岛B细胞，控制血糖，防止高糖及血糖波动过大对神经细胞造成损伤。

3.旁分泌：干细胞通过分泌多种血管神经生长因子及趋化因子，修复受损神经和血管诱导血管和神经新生。近期有研究发现，干细胞通过直接改善周围神经血管生成、提高神经营养效应和髓鞘再生改善糖尿病周围神经病。

2013年5月北京某医院分泌科开展32例糖尿病周围神经病变患者临床研究，经干细胞疗法干预后，多次随访结果显示，空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TCSS 评分及神经电生理中的正中神经运动末梢潜伏期、尺神经感觉传导速度和运动末梢潜伏期...

胫后神经感觉传导引出率、腓总神经感觉传导引出率和运动末梢潜伏期均较移植前有明显改善，且未见明显不良反应。干预后1个月效果明显，6个月内均有持续改善。

综上所述，多项研究证实，干细胞疗法可改善糖尿病周围神经病变的临床症状及神经电生理，是安全、有效干预糖尿病周围神经病变高新技术。干细胞疗法除了有效干预糖尿病周围神经病变、1型和2型糖尿病外，在骨关节炎、肿瘤及自体免疫性疾病方面均有不俗表现。