1. 体格检查

生殖器检查：主要查看睾丸的大小、质地、附睾、输精管有无结节或缺如，阴囊内有无静脉曲张、鞘膜积液等。

性征检查：包括体毛的分布(如胡须、腋毛)、喉结、发音声调、皮肤粗糙程度、骨骼肌肉发育等，以评估男性性征是否正常。

2. 精液检查

精液常规分析：检查精子的总数、存活率、活动力(特别是向前运动的精子比率)以及形态等。这是评估精子质量最直接的方法。通常，向前运动的精子少于32%或精子活力低于40%时，可能诊断为弱精子症。

精液采集：在采集精液前应禁欲3~7天，以保证精液的质量。精液采集后应尽快检查，以避免时间过长导致的精子活力下降。

3. 超声检查

泌尿生殖系统超声：用于检查睾丸、附睾、精索静脉和近端输精管等结构，以排除肿瘤、精索静脉曲张等器质性病变。

4. 激素水平检查

性激素六项：检查睾酮水平，反应间质细胞的功能，是否存在激素水平紊乱。必要时还可检查肾上腺皮质激素、甲状腺激素等，以排除内分泌因素引起的弱精症。

5. 遗传学检查

染色体和基因检测：对于有遗传性疾病家族史的男性，进行染色体和基因检测以排除遗传因素导致的弱精症。

6. 免疫学检查

抗精子抗体检测：检测血清或精浆中是否含有抗精子抗体(AsAb)，以排除免疫性因素对精子活力的影响。

7. 前列腺检查

肛诊：明确前列腺的大小、质地、形态及是否有结节，以排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等可能影响精子质量的疾病。

8. 实验室检查

精浆生化检测：包括测定精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、精浆锌含量等，以了解附属性腺的功能及其对精子活力的影响。