1. 精液检查

精液分析：通过采集男性精液样本，在显微镜下观察精子的数量、活力和形态。通常需要进行至少三次或三次以上的精液分析，以确保结果的准确性。这是因为有些患者的精子数量可能特别少，一次或两次的分析可能无法完全确定是否存在精子。

离心检查：在无精子症的诊断中，还需要进行离心处理后的精液检查，以排除精子因数量极少而未被检测到的情况。

2. 生殖系统检查

体格检查：观察男性第二性征，如胡须、喉结、腋毛等，同时询问既往病史，包括睾丸炎、附睾炎、腮腺炎病史、睾丸外伤等。

睾丸触诊：通过触摸睾丸的质地、大小，检查有无输精管、精索静脉曲张等异常情况。

超声检查：利用B超等影像学手段，对睾丸、附睾、输精管等生殖器官进行进一步检查，以排除结构异常或阻塞。

3. 实验室检查

血液检查：包括性激素(如睾酮、促性腺激素等)、染色体、Y染色体微缺失的检查。这些检查有助于了解睾丸的功能是否正常，以及是否存在与无精子症相关的染色体异常。

尿液检查：在某些情况下，如怀疑逆向射精时，需要进行尿液的精子检查，以排除精液逆流入膀胱的可能性。

4. 特殊检查

睾丸活检：对于部分疑似睾丸功能障碍导致无精子症的患者，可能需要进行睾丸活检。通过检查睾丸的组织结构和功能，判断是否由于睾丸自身的问题导致无精子症。

输精管造影：对于怀疑输精管梗阻导致无精子症的患者，可以进行输精管造影检查。通过向输精管内注射造影剂，观察输精管的通畅情况，以确定是否存在梗阻。