1. 精液常规检查

精液常规分析是弱精症的首选检查项目，包括精子的总数、存活率以及向前运动精子的比率等。向前运动的精子少于32%时，可考虑为弱精子症。这项检查直观评估精子质量的好坏。

2. 超声检查

超声检查的目的是排除肿瘤、确认精索静脉曲张等器质性病变。通过超声波扫描评估双侧睾丸大小、形态及内部回声情况，有助于进一步了解生殖系统状况。

3. 激素水平检查

激素水平异常可能影响精子生成与存活率。通过抽取血液样本检测睾酮、促卵泡激素、黄体生成素等激素水平，有助于判断是否存在内分泌紊乱引起的弱精症。

4. 免疫学检查

检查精浆和血清中是否含有抗精子抗体(AsAb)，以排除免疫性因素对精子活力的影响。约有10%-30%的不育患者血清或血浆中可检到抗精子抗体。

5. 基因检测

对于有家族史的患者，可考虑进行基因检测以排除基因缺陷引起的弱精症。

6. 染色体分析

染色体异常可能导致不育，包括弱精症。通过染色体分析检查患者的染色体数目和结构是否异常，有助于进一步明确病因。

7. 精子DNA碎片检测

精子DNA损伤可能导致受孕困难或流产。通过检测精液样本中的DNA碎片情况，可以评估精子DNA的完整性及其对生育能力的影响。

8. 前列腺检查

采用肛诊明确前列腺大小、质地、形态、是否有结节，以排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等对精子活力的影响。

9. 精浆生化检查

包括测定精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、精浆锌含量等生化指标，以评估精浆成分对精子活力的影响。