男性死精症是否可以治疗，需要根据具体的病因、病情以及个体差异进行综合判断。

一、可治疗的情况

继发性死精症：死精症可由多种继发性因素导致，如生殖道感染(慢性前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎等)、精索静脉曲张等。针对这些病因，通过相应的治疗(如使用抗生素、手术治疗等)，部分患者可以实现精子成活率的恢复。

生殖道感染：可选用敏感的抗生素进行抗炎治疗，如盐酸环丙沙星片、注射用头孢曲松钠等。

精索静脉曲张：可通过精索静脉结扎术等手术方式改善睾丸的血液循环，减少有害物质对精子的损害，从而提高精子质量。

环境或药物因素导致的死精：如果死精症是由于高温环境、辐射影响或药物不良反应等外部因素导致，通过改变周围环境、停药等措施，部分患者也可以实现精子活力的恢复。

其他因素：如锌元素不足导致的死精，可通过补充锌制剂进行治疗。此外，抗氧化和抗自由基治疗(如维生素E、维生素C等)以及雄激素治疗等也可能对部分患者有效。

二、不可治疗的情况

遗传因素或基因变异：如果死精症是由遗传因素或基因变异导致，这类患者往往无法进行治疗。

严重生殖系统病变：若患者长期处于高温、辐射环境，生殖道严重感染，或存在生殖系统严重畸形等，导致精子生成环境严重受损，一般也无法通过常规治疗手段恢复精子活力。