1.体格检查：

观察患者的第二性征发育情况，如乳房发育、阴毛分布等。

检查生殖器官发育情况，包括睾丸大小、质地、附睾、输精管等是否存在异常，如隐睾、精索静脉曲张等。

2.精液检查：

精液检查是诊断无精子症的关键步骤。通常需要在胚胎实验室的倒置显微镜下进行精细的精液检查，以提高检查的准确性。

由于判断无精子症需要慎重，因此应至少进行三次以上的严格精液采集以及分析才能确诊。

3.遗传学检查：

包括染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等，以排除遗传性疾病导致的无精子症。

4.影像学检查：

如B超检查，用于了解附睾和输精管的情况，排除因隐睾、输精管堵塞等引起的无精子症。

垂体的CT或MRI检查有助于诊断垂体肿瘤等可能影响生育功能的疾病。

5.睾丸病理学检查：

包括开放性睾丸活检、细针抽吸细胞学检查和针穿刺活检或活检枪活检等。这些检查是确诊无精子症类型和制定治疗方案的重要依据。

6.免疫学检查：

可做抗精子抗体检查，了解是否是抗体攻击精子所引起的精子功能异常。