一、感染因素

泌尿生殖系统疾病：附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症，如前列腺炎、精囊炎等，都可能降低精子的运动能力，从而影响精子的活力，甚至可能造成梗阻性无精症。这些炎症会导致精浆成分改变，如锌、镁、柠檬酸、果糖的减少和pH值的升高，进而影响精子活力。

二、生活习惯与环境因素

不良生活习惯：吸烟、饮酒、泡温泉等不良习惯，以及长期接触高温、高热、有毒、有辐射等高危环境，都可能影响精子活力。这些因素会直接或间接地对精子的生存环境造成负面影响。

其他生活习惯：长期熬夜、不运动、饮食不均衡等不良生活习惯也可能导致精子质量下降。

三、精索静脉曲张

精索静脉曲张：严重的精索静脉曲张会导致睾丸的血液循环障碍，影响精子的生成和活力。曲张静脉的血液滞留、微循环障碍、营养供应缺乏和氧分压降低等因素都会对精子造成损害。

四、免疫因素

抗精子抗体：抗精子抗体(AsAb)可以从不同途径影响精子的受精功能。AsAb与精子的尾部结合后，会妨碍精子的活力，降低其运动能力和穿透能力，从而造成弱精症。

五、内分泌因素

内分泌激素异常：内分泌激素对精子的发生和成熟有重要作用，同时也影响精子的运动能力。例如，精浆中睾酮过高会抑制精子的运动，导致精子活动率降低。

六、染色体异常

染色体和性染色体畸变：染色体和性染色体畸变不仅影响精子数目，还影响精子的活率和前向运动能力。这些异常可能导致精子出现运动障碍，从而引发弱精症。

七、其他因素

精液液化异常：精液不液化或粘稠度高也会影响精子的运动能力。精浆中细长的纤维蛋白相互间网织使精子活动的空间减少，精子被牵制，活力不足。

Kartagener's综合征：此病症患者除了精子不能运动外，还可能伴有慢性呼吸道感染等其他症状。

睾丸异常：睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄、睾丸疾病(如病毒性睾丸炎、睾丸损伤、睾丸扭转等)也可能导致精子质量低下。