一、生殖系统疾病

感染：附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症，如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，可能导致精液功能障碍，使精子质量下降，从而引起弱精症。

精索静脉曲张：严重的精索静脉曲张会导致睾丸的血液循环障碍，影响精子的生成和活动能力，进而导致弱精症。

睾丸疾病：如病毒性睾丸炎、睾丸损伤、睾丸扭转、睾丸肿瘤、睾丸结核等，都可能导致睾丸的生精功能障碍，形成弱精症。

二、内分泌与免疫因素

内分泌失调：如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等，这些疾病会影响性激素的分泌，从而导致精子数量和质量下降。

免疫因素：抗精子抗体(AsAb)可以从不同途径影响精子的受精功能，与精子的尾部结合后，妨碍精子的活力，导致运动能力下降，从而造成弱精症。

三、营养与微量元素缺乏

锌、铜等微量元素参与了精子的生成，如果缺乏这些微量元素，就会导致精子质量下降，从而引起弱精症。

四、生活习惯与环境因素

不良生活习惯：长期吸烟、饮酒、熬夜、过度饮食、缺乏运动等不良生活习惯都会对精子产生不利影响，破坏精子生成的环境，影响精子质量和活力。

环境因素：高温、高热、有毒、有辐射的工作环境，以及接触化学毒物等，都可能影响精子活力，导致弱精症。

五、其他因素

染色体异常：常染色体和性染色体畸变除影响精子数目外，还影响到精子的成活率和前向运动能力。

Kartagener's综合征：此病症的患者除了精子不能运动外，还可能影响慢性呼吸道感染。