1. 精液检查

这是无精症诊断中最重要的检查方式。通常需要在胚胎实验室的倒置显微镜下进行精细的精液检查，结果更为精确。

由于判断无精子症需要慎重，因此应至少进行三次以上的严格精液采集以及分析才能确诊。

2. 实验室化验检查

内分泌激素检测：测定患者血清中的睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等激素水平，以评估内分泌功能。

精浆生化检查：包括精浆肉毒碱、中性α-糖苷酶、精浆果糖等项目的检查，有助于了解睾丸的生精功能和精子的生存环境。

3. 遗传学检查

对无精子症患者进行染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等，以排除遗传性疾病导致的无精子症。

4. 影像学检查

超声检查：了解附睾和输精管的情况，以及睾丸是否存在异常。

CT或MRI检查：对于怀疑垂体肿瘤等病变的患者，可以进行垂体的CT或MRI检查。

5. 睾丸病理学检查

通过手术或穿刺取得睾丸组织，观察睾丸内生精细胞数量、形态等，以判断无精子症的类型和原因。这是确诊和治疗的重要依据。

6. 其他检查

免疫学检查：可以做抗精子抗体检查，了解是否是抗体攻击精子所引起的精子功能异常。

逆行射精检查：对于怀疑有逆向射精的患者，可以在射精后排空膀胱，做一个尿液的精子检查，看尿液里有没有精子。