1. 精液常规分析

目的：评估精子的数量、存活率及向前运动精子的比率等，是最直观评估精子质量好坏的检查项目。

注意事项：检查前需禁欲一定时间(通常为3~7天)，以确保精液样本的准确性。采样比较好在医院内进行，并尽快送检。

2. 性激素六项检查

目的：检测激素水平，包括睾酮、肾上腺皮质激素、甲状腺激素等，以查找是否存在激素水平紊乱，影响精子质量。

意义：垂体微腺瘤、先天性发育异常等患者可能出现激素水平异常，导致精子质量下降。

3. 精子穿透试验

目的：测定精子获能、顶体反应、精子卵膜融合能力以及精子核解聚能力，以评估精子的受精能力。

4. 抗精子抗体检测

目的：检测血清或精浆中是否含有抗精子抗体，以排除免疫性因素对精子质量的影响。

重要性：约有10%~30%的不育患者血清或血浆中可检测到抗精子抗体。

5. 染色体/DNA检查

目的：对于有家族史的患者，进行染色体核型分析或DNA检查，以排除遗传性疾病所致弱精子症。

6. 体格检查

内容：主要查看生殖器，如睾丸的大小、质地、附睾、输精管有无结节或缺如，阴囊内有无静脉曲张、鞘膜积液等。

意义：有助于发现生殖器官的异常，如精索静脉曲张等，这些异常可能导致精子质量下降。

7. 超声检查

目的：排除肿瘤、确认精索静脉曲张等器质性病变。

辅助性：超声检查作为协助检查手段，有助于医生制定更全面的治疗方案。

8. 前列腺检查

方法：采用肛诊明确前列腺大小、质地、形态及是否有结节。

意义：排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等可能影响精子质量的疾病。

9. 精浆生化检测

内容：包括测定精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、精浆锌含量等。

意义：这些生化指标能反映附属性腺的功能状态，对男性不育症的诊断有重要价值。

10. 睾丸活检

目的：检查睾丸曲精管的生精功能和间质细胞的发育情况。

谨慎性：由于睾丸活检具有损伤性，因此一般仅在必要时进行。