2024-10-08
想了解一下无精症要做什么检查项目
1. 体格检查
内容:
观察患者的第二性征发育情况,如乳房发育、阴毛分布等。
检查生殖器官,包括阴囊、阴茎、睾丸等的发育情况,注意睾丸的大小、质地,以及附睾、输精管是否有异常。
检查是否存在隐睾、精索静脉曲张等可能影响精子生成的疾病。
2. 实验室检查
精液分析:这是最重要的检查之一,需要在胚胎实验室的倒置显微镜下进行精细的精液检查,结果更为精确。由于无精症的诊断需要慎重,因此应至少进行三次以上的严格精液采集以及分析才能确诊。
性激素检查:测定患者血清中的睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等激素水平,以评估内分泌功能。
其他实验室检查:如精浆肉毒碱和中性α-糖苷酶检查、精浆果糖定性或定量检查等,可进一步了解睾丸功能和精子情况。
3. 遗传学检查
染色体检查:包括常染色体和性染色体检测,可确定是否为遗传性疾病导致的无精症。
Y染色体微缺失检测:针对男性患者,特别是无精子症或严重少精子症患者,进行Y染色体微缺失检测有助于明确遗传病因。
4. 影像学检查
超声检查:了解附睾和输精管的情况,排除因梗阻导致的无精症。同时,超声检查还可用于检查隐睾、精索静脉曲张等病变。
CT或MRI检查:在特定情况下,如怀疑垂体肿瘤等病变时,可进行垂体的CT或MRI检查。
5. 睾丸病理学检查
睾丸活检:通过手术或穿刺取得睾丸组织,观察睾丸内生精细胞数量、形态等,以判断无精症的类型和原因。睾丸活检是确诊和治疗的重要依据。