1.体格检查：

主要查看生殖器，如睾丸的大小、质地、附睾、输精管有无结节或缺如，阴囊内有无静脉曲张、鞘膜积液等。

2.精液常规检查：

是诊断弱精症的首选检查，包括精子的总数、存活率以及向前运动精子的比率等项目。

向前运动的精子少于32%时，应考虑弱精子症。

检查前需禁止性生活3天以上，以确保检查结果的准确性。

3.精液分析：

显示精子浓度正常，而精子活力低于40%，或快速向前运动的精子低于32%，即可诊断为弱精子症。

4.超声检查：

有助于排除肿瘤、确认精索静脉曲张以及隐睾症等其他器质性病变。

5.激素水平检查：

测定睾酮水平，反应间质细胞的功能，检查是否存在激素水平紊乱。

必要时可检查肾上腺皮质激素、泌乳素、甲状腺激素等，以协助查找病因。

6.基因检测：

对于有家族史的患者，进行基因检测以排除基因缺陷。

7.前列腺检查：

采用肛诊明确前列腺大小、质地、形态、是否有结节。

检查的目的是排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等。

8.免疫学检查：

检测血清或精浆中是否含有抗精子抗体(AsAb)和抗弓形虫抗体。

精子免疫学检测可以准确评估精子免疫情况，找出不育病因。

9.精浆生化检查：

包括测定精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、精浆锌含量等。

这些生化指标在弱精子症患者中可能显示异常。