1.精液常规检查：

检查精液的颜色、量、液化时间、酸碱度。

精子计数、活动力、存活率及形态分析。这是评估精子质量好坏的直观检查项目。

2.精子功能检测：

精子穿透试验：测定精子获能、顶体反应、精子卵膜融合能力以及精子核解聚能力。

精子功能的其他相关检测，以更客观地反映精子的受精能力。

3.精浆生化检测：

测定精浆中的果糖、弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、锌含量等生化指标。

这些生化指标在弱精子症患者中可能出现异常，有助于了解附属性腺的功能。

4.睾丸活检：

检查睾丸曲精管的生精功能和间质细胞的发育情况。

适用于无精子或少精子症的患者，有助于排除梗阻性和非梗阻性无精子症。

5.免疫学检查：

检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

有助于排除免疫性因素导致的不育症。

6.B超检查：

阴囊超声：检测双侧睾丸、附睾、精索经脉和近端输精管等结构，并测量睾丸的体积。

经直肠超声：检查前列腺、精囊、输精管和射精管等结构。

有助于确认精索静脉曲张、隐睾症等其他器质性病变。

7.内分泌检查：

通过刺激试验了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。

测定睾酮水平直接反映间质细胞的功能。

必要时可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素等激素水平。

8.其他检查：

X线检查：如输精管、附睾造影等，有助于确定输精管道的梗阻部位。

染色体/DNA检查：考虑有家族史的患者进行基因监测，排除基因缺陷。

前列腺检查：采用肛诊明确前列腺大小、质地、形态、是否有结节，排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等。