2024-09-20
想了解一下无精症要检查哪些
一、体格检查
第二性征检查:观察患者的第二性征发育情况,如胡须、喉结、阴毛等。
生殖器官检查:检查患者的生殖器官,包括睾丸大小、质地、附睾、输精管等,特别注意有无隐睾、精索静脉曲张等情况。
二、实验室检查
精液常规检查:连续、间断多次取精,对精液进行常规分析,观察精液中是否存在精子。
精浆果糖定性或定量检查:果糖产生于精囊,当双侧精囊缺如或双侧输精管完全性缺如时,果糖测定为阴性。此检查有助于判断输精管道是否通畅。
精浆肉毒碱和中性α-糖苷酶检查:这两种成分均为附睾分泌,与精子在附睾内发育成熟及受精等过程密切相关,是附睾的标志物。
内分泌激素检测:测定患者血清中的睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等激素水平,以评估内分泌功能。这些激素对精子的生成和发育至关重要。
三、遗传学检查
染色体核型分析:检查患者的染色体核型,以排除染色体异常导致的无精症。
Y染色体微缺失检测:Y染色体上存在多个与精子生成相关的基因,检测这些基因的微缺失有助于确定无精症的遗传原因。
四、影像学检查
超声检查:利用超声波对生殖系统进行检查,观察睾丸、附睾、输精管等器官的形态和结构。
输精管造影:对于怀疑有输精管道梗阻的患者,可进行输精管造影以明确诊断。
五、睾丸病理学检查
睾丸活检:通过手术或穿刺取得睾丸组织进行病理学检查,观察睾丸内生精细胞的数量、形态等,以判断无精症的类型和原因。