2024-09-21
想了解一下男人弱精症需要做哪些检查
1. 体格检查
目的:了解男性的生殖器官是否存在异常情况。
内容:包括生殖器的发育状况、阴毛的分布、睾丸的位置、大小和质地,附睾、输精管有无结节或缺如,有无精索静脉曲张、精索或睾丸鞘膜积液、腹股沟疝等。此外,还会检查男性性征,如体毛的分布(胡须、腋毛)、喉结、发音声调、皮肤粗糙度、骨骼肌肉发育等。
2. 精液常规检查
目的:评估精子的质量,包括精液量、精子浓度、精子活动度、精子形态等。
注意事项:检查前需要禁欲37天,以确保检查结果的准确性。精液采集后应尽快检查,若超过2小时,则需重新收集。由于精液的检查结果可能受采集、运送及禁欲时间的影响,因此不能仅以一次检查结果作为最终结论,建议间隔1周或2周,共采集23次标本并取其平均值。
3. 精子功能检测
目的:进一步了解精子的受精能力,作为精液常规检查的补充。
4. 精浆生化检测
目的:了解附属性腺的功能,对男性不育症的诊断有重要的应用价值。检测项目包括精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、精浆锌含量等。
5. 激素水平检查
目的:了解男性体内的激素水平,判断是否存在内分泌紊乱的情况。检查项目包括睾酮、肾上腺皮质激素、泌乳素、甲状腺激素等。
6. 遗传学检查
目的:判断男性是否存在染色体异常的情况。对于有家族史的患者,建议进行基因检测以排除基因缺陷。
7. 超声检查
目的:观察睾丸、附睾、精囊等部位是否存在精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、输精管梗阻等疾病。阴囊超声主要检测双侧睾丸、附睾、精索经脉和近端输精管等结构,并测量睾丸的体积;经直肠超声则主要检查前列腺、精囊、输精管和射精管等结构。
8. 前列腺检查
目的:排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等疾病。检查方法包括肛诊,以明确前列腺的大小、质地、形态和是否有结节。
9. 精子穿透试验
目的:测定精子获能、顶体反应、精子卵膜融合能力以及精子核解聚能力。
10. 抗精子抗体检测
目的:排除免疫性因素导致的不育。大约有10%-30%的不育患者血清或血浆中可检到抗精子抗体。