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男人弱精症需要做哪些检查

2024-09-21

病情描述:

想了解一下男人弱精症需要做哪些检查

王医生
王医生生殖科医生
擅长: 不孕不育,勃起功能障碍、逆行射精、附睾炎、睾丸炎、无精、弱精、死精等

1. 体格检查

目的:了解男性的生殖器官是否存在异常情况。

内容:包括生殖器的发育状况、阴毛的分布、睾丸的位置、大小和质地,附睾、输精管有无结节或缺如,有无精索静脉曲张、精索或睾丸鞘膜积液、腹股沟疝等。此外,还会检查男性性征,如体毛的分布(胡须、腋毛)、喉结、发音声调、皮肤粗糙度、骨骼肌肉发育等。

2. 精液常规检查

目的:评估精子的质量,包括精液量、精子浓度、精子活动度、精子形态等。

注意事项:检查前需要禁欲37天,以确保检查结果的准确性。精液采集后应尽快检查,若超过2小时,则需重新收集。由于精液的检查结果可能受采集、运送及禁欲时间的影响,因此不能仅以一次检查结果作为最终结论,建议间隔1周或2周,共采集23次标本并取其平均值。

3. 精子功能检测

目的:进一步了解精子的受精能力,作为精液常规检查的补充。

4. 精浆生化检测

目的:了解附属性腺的功能,对男性不育症的诊断有重要的应用价值。检测项目包括精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶、α-葡糖苷酶、精浆锌含量等。

5. 激素水平检查

目的:了解男性体内的激素水平,判断是否存在内分泌紊乱的情况。检查项目包括睾酮、肾上腺皮质激素、泌乳素、甲状腺激素等。

6. 遗传学检查

目的:判断男性是否存在染色体异常的情况。对于有家族史的患者,建议进行基因检测以排除基因缺陷。

7. 超声检查

目的:观察睾丸、附睾、精囊等部位是否存在精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、输精管梗阻等疾病。阴囊超声主要检测双侧睾丸、附睾、精索经脉和近端输精管等结构,并测量睾丸的体积;经直肠超声则主要检查前列腺、精囊、输精管和射精管等结构。

8. 前列腺检查

目的:排除前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生等疾病。检查方法包括肛诊,以明确前列腺的大小、质地、形态和是否有结节。

9. 精子穿透试验

目的:测定精子获能、顶体反应、精子卵膜融合能力以及精子核解聚能力。

10. 抗精子抗体检测

目的:排除免疫性因素导致的不育。大约有10%-30%的不育患者血清或血浆中可检到抗精子抗体。

2024-09-21
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