1.精液常规分析：

这是评估男性生育能力的重要手段，包括精子总数、存活率以及向前运动精子的比率等项目。

采集精液前通常需要禁欲3~7天，以确保精液的质量和检查结果的准确性。

精液分析结果可以直观地评估精子的质量，包括精子数量、活力、形态等。

2.性激素检查：

激素水平对精子的生成和活力有重要影响。

通过血液检测，可以了解垂体微腺瘤、先天性发育异常等患者可能出现的激素水平异常，进而判断其是否影响精子质量。

3.超声检查：

阴囊超声检查可以评估睾丸、附睾、精索静脉等生殖器官的结构和功能。

有助于排除肿瘤、精索静脉曲张等器质性病变，这些病变可能对精子的生成和活力产生不利影响。

4.精子功能检测：

精液常规检查虽然能反映男性生育力，但临床上常发现有些不育症患者精液常规检查正常，因此有必要进一步对精子功能进行检测。

精子功能检测包括精子穿透试验等，可以更客观地反映精子的受精能力。

5.抗精子抗体检测：

大约有10%~30%的不育患者血清或血浆中可检到抗精子抗体。

为了排除免疫性因素对精子活力的影响，抗精子抗体检测已成为男性不育症的重要检查项目之一。

6.精浆生化检测：

精浆是附属性腺分泌的混合物，其生化特性对精子的活力与功能有重要影响。

检测精浆中的生化成分，如精浆果糖、精浆弹性硬蛋白酶等，有助于了解附属性腺的功能状态。

7.睾丸活检：

对于部分难以明确原因的弱精症患者，可能需要进行睾丸活检。

通过观察睾丸曲精管的生精功能和间质细胞的发育情况，有助于排除梗阻性和非梗阻性无精子症等病因。

8.遗传学检查：

对于有家族史或疑似遗传性疾病的患者，可能需要进行遗传学检查。

这有助于确定是否存在遗传异常，如克氏综合征或特纳综合征等，这些遗传性疾病可能导致精子质量下降。