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无精症需要进行哪些检查

2024-09-25

病情描述:

想了解一下无精症需要进行哪些检查

王医生
王医生生殖科医生
擅长: 不孕不育,勃起功能障碍、逆行射精、附睾炎、睾丸炎、无精、弱精、死精等

1. 体格检查

全身检查:观察患者的第二性征发育情况,如乳房发育、阴毛分布等。

生殖器检查:重点检查阴囊、阴茎、睾丸等部位的发育情况,以及输精管是否存在、直径及硬度如何,附睾有无肿块、硬结等。

2. 精液检查

这是无精症诊断中最重要的检查。通常在胚胎实验室的倒置显微镜下进行精细的精液检查,结果更为精确。由于判断无精子症需要慎重,因此应至少进行三次以上的严格精液采集以及分析才能确诊。

3. 实验室检查

内分泌激素检测:测定患者血清中的睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等激素水平,以评估内分泌功能。

遗传学检查:包括染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等,以排除遗传性疾病导致的无精子症。

免疫学检查:如抗精子抗体检查,了解是否是抗体攻击精子所引起的精子功能异常。

4. 影像学检查

超声检查:了解附睾、输精管以及睾丸的血流和形态学情况,有助于诊断隐睾、精索静脉曲张、输精管堵塞等问题。

CT或MRI检查:对于怀疑有垂体肿瘤等病变的患者,可以进行垂体的CT或MRI检查。

5. 睾丸病理学检查

睾丸活检:通过手术或穿刺取得睾丸组织,观察睾丸内生精细胞数量、形态等,以判断无精子症的类型和病因。睾丸活检是确诊和治疗无精子症的重要依据。

6. 其他检查

根据患者的具体情况,医生还可能建议进行其他相关检查,如精浆肉毒碱和中性α-糖苷酶检查、精浆果糖定性或定量检查等,以进一步评估睾丸功能和精子情况。

2024-09-25
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